子宮筋腫に対する子宮鏡下手術の適応は、第一に筋腫の位置が粘膜下筋腫または明らかに子宮腔内に突出している間質筋腫、あるいは頸管筋腫であること、第二に筋腫がすでに女性に異常出血や不妊症などの症状を引き起こしていること、第三に筋腫の直径が5センチ以下であることである。 子宮鏡下手術は低侵襲手術ですが、やはり手術法の限界もあり、間質性筋腫の筋層に深く埋まっている場合、2回手術が必要なものもありますし、筋腫の大きさが比較的大きい場合、子宮鏡下手術を行うことは勧められませんし、手術中に異常が起こり、緊急に開腹して処置を行う必要がある患者さんもいます。 したがって、子宮鏡手術の前には、検査を充実させ、十分な評価を行い、適切な選択をすることが重要です。