無気肺の再発予防と治療法は?

  無気肺を再発した患者は.日常の仕事生活で休息.労働に注意を払い.秩序ある生活を送り.楽観的で前向きな明るい生活態度を維持することが病気の予防に大きく役立つと思います。お茶や食事を規則正しく行い.生存と生活を規則正しく行い.過労にならず.明るく.良い生活習慣を身につける。合理的な食事は.高繊維だけでなく.新鮮な野菜や果物.タンパク質.糖.脂肪.ビタミン.微量元素と食物繊維や他の必須栄養素.肉や野菜.多様な食品の種類を含むバランスの取れた栄養.もっと摂取することができ.食品間の栄養素の補完効果を十分に発揮する.肺の無脾症を防ぐために非常に有用である。  急性広範肺アスペルギルス症は予防できる。慢性気管支炎の既往があるため.多量の喫煙は術後の肺無気肺のリスクを高めるので.術前の禁煙と気管支のクリアランス対策を強化することが望まれる。長時間作用型の麻酔薬は避けるべきであり.術後鎮痛剤は咳反射を抑制するため.控えめに使用することが必要である。窒素の吸収が遅いと肺胞の安定性が向上するため.麻酔終了時に空気と酸素の混合気で肺を満たすことが望ましい。1時間ごとに寝返りを促し.咳や深呼吸を促す。早期の活動が重要である。咳と深呼吸の励行.エアゾール式気管支拡張薬の吸入.分泌物を液化して排泄を促す水または生理食塩水のネブライザー吸入.必要なら気管支吸引などの手段を組み合わせるのが最も効果的である。肺無脾症の予防と治療における粘液溶解剤の価値は不明である。間欠的陽圧呼吸とインセンティブスパイロメトリーの使用.後者は最大呼気量を3~5秒間維持する簡単な装置を使用する。また.様々な理学療法(タッピング.振動.姿勢ドレナージ.深呼吸)を行うこともできる。すべての理学療法法は.結果を得るために.従来の方法と合わせて適切に使用する必要がある。術後の胸部タッピングは.痛みや筋肉の断裂を増加させる場合.無気肺のリスクを増加させる。その他の予防法としては.機械換気を行っている患者には.呼気終末陽圧(PEEP.通常は気道圧を5~15cmH2 Oに維持)および持続気道陽圧(CPAP)を使用し.後者は密閉マスクまたは鼻マスクで.または1~2時間ごとに5~10分間断続的に行う。  後者は.密閉式マスクまたは鼻マスク.あるいは1-2時間ごとに5-10分間断続的に実施することが可能です。再発した肺無気肺の対症療法として.アミノフィリン0.1g又はアストジン0.2gを1日3回.適宜経口投与すること。