それは季節の変化と乾燥した天候の季節のための時間です.それはまた.水疱瘡や帯状疱疹ウイルス性皮膚疾患の高い発生率である季節.最近では水疱瘡と帯状疱疹外来患者が大幅に増加している.特に水疱瘡の多くの大人は.しばしば大人も水疱瘡に感染することができることを認識しない.家族は水疱瘡の子供を持っている保護に注意を払わない.家族の大人の結果として水疱瘡症状.ここに普及する” 水疱瘡 “水痘帯状疱疹ウイルス “が原因で.冬から春にかけて発症し.感染力が強いのが特徴です。 軽度の水疱瘡の多くは対症療法で済みますが.中には生命を脅かすものもあります。 早期診断と適切な治療の必要性とは？ この人気記事で.あなたの大切な疑問を解決します。
水疱瘡は非常に特徴的な症状を呈します
1.特徴的な機能
発熱.多くの種類の痒みのある発疹.口腔内や頭皮の病変。
2.一般的な症状
発疹は2日後くらいに現れ.体幹から始まり.徐々に頭部.顔面.四肢に広がっていきます。 発疹は.かゆみを伴う紅斑と丘疹で始まり.12〜14時間後に水疱に発展します。 発疹はまとまって現れ.丘疹.水疱.膿疱.痂皮などを伴うこともあります。 口腔内や頭皮の病変は水疱瘡の診断に役立ちます。
3.生命を脅かすような合併症が発生することがある。
軽症の水疱瘡は.通常.自然治癒し.予後も良好です。 重篤な合併症の発生率は1/1000程度と低いのですが.発生した場合のダメージは大きく.命にかかわることもあります。 合併症には.皮膚・軟部組織の細菌感染.肺炎.脳炎.出血（血小板減少）.敗血症.等が含まれます。 免疫不全の集団では.重篤な合併症の罹患率や死亡率が高くなります。
4.罹患期間2週間
合併症がなければ.ほとんどの健康な人の水疱瘡の期間は2週間です。 抗ウイルス剤治療は.症状を大幅に改善し.罹患期間を短縮することができます。
5.一般的に再発しない
感染後.体には持続的な免疫ができ.正常な免疫力を持つほとんどの人は再感染しない.つまり「再発」しないのです。 しかし.それでも再感染する人は少なからずいるが.再感染しても症状は軽いのが普通である。
成人.特に妊婦は水疱瘡に特に注意すること
大人の水痘：水痘は主に小児にみられますが.これまで感染したことがなく予防接種を受けていない.あるいは予防接種を受けていても免疫力が低下している青年・成人も水痘を発症し.小児の水痘よりも前駆期が長く.発疹のかゆみも強く.重症化することがあります。 高熱を伴うことが多い。 肺炎を併発した場合.無治療での死亡率は10-30%になることもあります。
2.妊婦の水痘：成人の水痘と同様に重篤であることに加え.胎児の発育に影響を与え.新生児を死に至らしめることもある。
水疱瘡は感染力が強い
1.感染経路
感染期間は発疹の出る2日前から発疹の出た5日後までで.患者の吸入分泌物.ヘルペス.血液中にウイルスが存在する。 また.ヘルペス液に直接触れることで感染することもあります。 乾燥したカサカサした発疹は伝染しません。 発疹がすべて乾き.痂皮ができるまで患者を隔離する必要があります。 紫外線.換気.日光.煮沸などで.病室.衣服.調理器具などを消毒することができます。
2.感染した後に発症するとは限らない
ほとんどの感染症は.無症状で発症します。 15歳以下の健常者の約70〜90％が感染しており.成人の98％が感染しているが.水痘を発症するのはごくわずかである。 発症した場合.感染後2週間程度で発熱発疹などが現れることが多い。
3.インキュベーション期間
水疱瘡の潜伏期間は10〜20日.平均2週間程度です。 水疱瘡の潜伏期間は10〜20日.平均2週間程度です。 つまり.感染後2週間程度で発熱と発疹が出始めることになります。
水痘ワクチンで水痘を90％予防できる
弱毒生水痘ワクチンで水痘は90％予防でき.発症しても症状は軽い。 水痘ワクチンは帯状疱疹の発生を予防するものではありませんが.発生率を低下させる効果があります。
水疱瘡の治療方法
1.健常児に対する対症療法
12歳以下の健康な子供で症状が軽い場合は.合併症に対する対症療法だけで済みますが.症状が重く.重篤な合併症を持つ場合は.症状を和らげるために迅速な抗ウイルス治療が必要です。
以下のグループには.抗ウイルス治療が必要です。
(1) ワクチン接種を受けていない青少年（13歳以上）.またはワクチン接種を受けているがまだ症状がある成人.または妊婦。
(2)免疫不全（HIV感染.免疫抑制剤の使用など）。
(3) アトピー性皮膚炎.ダリエー病.先天性魚鱗癬様紅皮症などの慢性皮膚・肺疾患は.細菌感染による二次感染を併発しやすいので注意が必要です。
(4) グルココルチコイドを経口投与（プレドニンを1日20mg以上.14日以上）または吸入投与している小児。
(5)アスピリンなどのサリチル酸塩を経口摂取している方。
2.抗ウイルス剤治療
合併症のない方は.バキシロビルまたはアシクロビルを内服してください。 合併症がある場合は.アシクロビルの点滴が行われることもあります。 抗ウイルス療法は.再感染に対する体の免疫に影響を与えません。 治療が必要な場合は.発疹の発生から72時間以内.できれば24時間以内に抗ウイルス療法を行う必要があります。 抗ウイルス剤の治療は.通常5〜7日間行われます。
3.アスピリンは解熱のために使用しないでください。
アセトアミノフェンが使用され.他の非アスピリン系NSAIDsが使用されることがある。 水痘患者では急性脳症症候群のリスクを高めるため.アスピリンなどのサリチル酸塩を使用しないでください。
4.かゆみに対する処置
かゆみが強い場合は抗ヒスタミン剤を内服します。 爪はひっかき傷や二次的な細菌感染を防ぐために切りそろえる必要があります。 水疱が破れていない場合は.ストーブグリセリンローションなどの外用薬でかゆみを緩和することができます。 かゆみを和らげるために.優しく涼しい服装と環境を整えることに気をつけましょう。 水ぼうそうの時はお風呂に入ることができ.適切な洗浄をすることで皮膚の二次的な細菌感染を抑えることができます。
5.免疫力向上
免疫力が低い方は.内服薬で免疫力を高め.ウイルスや細菌の二次感染を防ぐことができます。夜更かしせず.ゆっくり休んでください。