頻発する早発性心拍に対する最良の治療法は?

頻発性早発は、早発回数に応じて薬物療法やラジオ波焼灼術で治療するのが最も効果的である。 頻発性早発は心房性早発と心室性早発、房室接合部早発に分けられる。 頻発性早発とは、1分間に5回以上の早発、または24時間外来心電図で500回以上の早発と定義される。 早発数が24時間で10,000回以下であれば、β遮断薬、酒石酸メトプロロール、コハク酸メトプロロール、ビソプロロールの服用が可能である。 治療が有効でない場合は、抗不整脈薬であるアミオダロンや塩酸プロパフェノンを使用することができる。 塩酸プロパフェノンには心不全を誘発する可能性があるため、心不全の既往がある場合や高齢の患者には慎重に使用すべきである。 早発拍動の数が24時間で10,000回以上である場合は、高周波アブレーションを使用することができます。 ラジオ波焼灼療法を望まない場合は、経口抗不整脈薬であるアミオダロンや塩酸プロパフェノンを服用することも可能です。 多くの早漏治療薬には心拍数を低下させる作用があるため、服用中は心拍数をモニターすることが大切です。 心拍数が毎分60回以下であれば、時間内に病院へ行き、処方された薬を調整してください。