パーキンソン病に対する幹細胞治療は信頼できるのか?

  技術が進歩し.治療のための新しい医療方法が次々と開発される中.幹細胞は人気を集めています。 中国のウェブサイトには.パーキンソン病の幹細胞治療に関する情報や.幹細胞治療によって大幅に改善された.あるいは治癒したパーキンソン病患者の例など.いかに素晴らしい結果が出たかという情報があふれています。 しかし.私は医師として活動する中で.幹細胞治療を受けたパーキンソン病の患者さんに何人か出会いましたが.いずれも「効果がない」と言われ.中には「騙された」とさえ感じる方もいて.それほど「奇跡的な治療」とは思えないようです。 患者さんの中には.「騙された」という思いもあり.それほど「奇跡的」な治療とは思えないという方もいらっしゃいます。  いわゆる幹細胞治療とは.血液から幹細胞を投入したり.外科的に幹細胞を脳に移植して奇跡的な効果を得ることに他ならない。 中国のcnkiで「パーキンソン病」と「幹細胞」を検索すると.11,351件ヒットする。確かに幹細胞とパーキンソン病に関する論文は多いが.臨床面や経過に関しては.「? 幹細胞」がパーキンソン病の治療に臨床的に有効であるという明確な根拠はない。  幹細胞によるパーキンソン病の臨床治療に関する国際論文(www.pubmed.com)は非常に少なく.検索キーワードは幹細胞.パーキンソン病で.臨床研究.ヒトでの研究は3件のみで.中国.インド.不明国から1件.非常に無名の雑誌に掲載されているものである。 関連する英文論文のうち.神経学の有力誌(Ann Neurol 1995.Arch Neurol 1999)に移植に関する論文を見つけることができるが.「幹細胞移植」ではなく「胚性黒質細胞移植」である。 「また.胚性中脳組織移植の症例報告が有力誌に掲載されています(N Engl J Med 1995)。 移植療法(肝細胞)は.倫理的な理由と有効性の不確かさから.臨床では日常的に行われておらず.まだ実験段階にある。  なお.2011年のLancet Neurol誌には.パーキンソン病に対する移植について.ヒト網膜色素上皮細胞をヒトの脳に移植して12カ月間追跡調査した結果.効果がないこと.最終追跡調査で計9人(71人中)が死亡し.1人は手術と関係があった可能性があることが掲載されています。  したがって.パーキンソン病に対する幹細胞療法はまだ実験段階であり.広く臨床に使用するには時期尚早である。  パーキンソン病の幹細胞治療についてインターネットで検索するときは.効果がはっきりしていて臨床で広く使われている治療法は.薬と定位的脳深部刺激療法または破壊療法だけなので.患者やその家族には冷静になってほしいですね。