夏といえば.まず思い浮かぶのは「暑さ」でしょう。 しかし.夏の天気は決して一言では言い表せません。 湿度が高く暑い夏には.さまざまな問題が発生します。 特に体温調節.水分・塩分代謝.消化・循環.神経・内分泌系など.暑い環境では人体の多くの機能が変化し.いったんその変化にうまく対応できないと.体にさまざまな不調が発生します。 また.夏の高温多湿の時期は.細菌の繁殖が盛んになり.特に消化器系の様々な感染症が流行する時期でもあります。 夏に多いさまざまな病気や肌トラブルなどを考えると.赤ちゃんが夏を乗り切れるように.暑い時期の健康管理は非常に重要です。 小児期によく見られる夏の病気には.下痢.風邪やインフルエンザ.夏カゼ.熱中症.蚊に刺される.B型脳炎.あせも.ピンクアイ.皮膚感染症などがあります。 1.熱中症：夏の暑い時期.子どもたちは頬を赤らめ.頭に汗をかきながら外で遊ぶことが多くなります。 熱中症になったかどうかを見分ける方法を.お母さんたちは学んでください。 お子さんが暑くて体温が上がっているように見えると同時に.イライラしている.頭痛や吐き気がする.パニックになって力が入らない.あるいは突然失神して手足の筋肉がピクピク動くなどの症状が出たら.それは熱中症です。 熱中症の兆候に気づいたら.すぐに暑い場所から風通しのよい涼しい場所.または室温25℃以下の冷房の効いた部屋に移動させましょう。 そして.服を脱がせて涼しくさせ.熱射病の程度に応じて適切な応急処置を施します。 新生児や体の弱い子は熱中症になりやすいのですが.エアコンが普及した今.エアコンのある家庭の子どもは熱中症になりにくいのですが.エアコン病を予防するためには注意が必要です。 エアコンのない家庭は.ショッピングモールで買える氷のクッションを子供に買い与え.子供の頭が氷のクッションの上で寝るようにし.一つは子供が熱中症になりにくく.もう一つは子供があせもになりにくい。氷のクッションを使うたびに.氷のクッションは1時間冷水に浸してから枕として子供に与える必要があり.氷のクッションを凍らせてから冷蔵庫に入れて子供に枕として与えてはいけない。 2.「夏熱」：医学用語では小児夏熱といい.主に暑い夏に発生し.赤ちゃんが細菌に感染して発熱するのではなく.外部環境と体温の上昇のため.人によっては「夏の高体温」とも呼ばれます。 熱は40℃を超えることはほとんどなく.外界の環境の変化に応じて変化するのが普通であること.多くの赤ちゃんは早朝から発熱し.日中に徐々に上昇し.午後には下がり.夕方に最も低くなり.翌日の早朝に再び上昇し始めるが.中には熱が高くなったり低くなったりする不規則な赤ちゃんがいること.熱が長引き1～2ヶ月程度.最長3～4ヶ月続くなどの特徴を持っています。 熱は長く続き.1～2ヶ月くらいから3～4ヶ月くらいまで続きますが.涼しくなると徐々に良くなり.室温が低いときや涼しいところに連れて行くとすぐに下がり.平熱にもどります。 南部では.暑い時期が長いため.毎年4月から10月にかけて赤ちゃんが発症することがあります。 熱中症の発症年齢は非常に特徴的で.つまり生後6カ月から3歳までの赤ちゃんに多く発症し.3歳を過ぎるとほとんど発症しないのです。 3歳以前は脳の体温調節中枢が未熟なため.外部環境の温度上昇に連動して赤ちゃんの体温も上昇します。 毎年.熱中症になりやすい赤ちゃん。 通常.3～4歳を過ぎると体温調節機能は徐々に成熟し.発達しなくなります。 3.熱中症：風邪は普通風邪とインフルエンザに分けられますが.「熱中症」は夏場の普通風邪の一種です。 夏風邪は.暑さと湿気が多い。 熱性腸チフスは流行性感冒ではないので.伝染することはありません。 しかし.慢性気管支炎や喘息など.さまざまな病気の発症の引き金になることがあります。 夏は高温多湿のため.細菌が増殖しやすく.また.ほとんどの家庭でエアコンを使用しているため.室内が長時間にわたって閉鎖的な環境となり.空気が循環しないため.さまざまなウイルスが室内に滞留しやすい環境でもあります。 赤ちゃんの抵抗力の低下は.ウイルスや細菌の侵入に好条件をもたらし.上気道感染症にかかりやすくなります。 上気道感染症は一年を通して発症しますが.夏に発症するものは一般的に「熱中症」と呼ばれています。 予防：保護者の方は.空気の悪い人混みにはなるべくお子様を近づけないようお願いします。 もし.家族の中にすでに風邪をひいている大人がいる場合は.赤ちゃんに接触しないようにして.風邪のウイルスを子どもにうつさないようにする必要があります。 また.エアコンを使用する際は.温度の設定のしすぎに注意が必要です。 一日を通して1〜2時間の屋外運動をさせるのがベストです。 4.夏は下痢性疾患のハイシーズンです。 下痢は消化器系疾患の代表的な症状で.細菌.ウイルス.寄生虫が原因で起こります。 臨床症状としては.通常と比べて便の回数が増える.あるいは便が細くなる.水分量が増える.脂肪が増える.未消化物を含む.あるいは膿や血液を含むなどの便の性状の変化がみられます。 下痢は.胃腸の機能障害によっても引き起こされることがあります。 下痢は栄養失調.ビタミン欠乏症.貧血.体の抵抗力の低下などを引き起こす可能性があります。 損失がある限度を超えると.電解質異常が発生し.アシドーシスも起こる可能性があります。 夏場の乳幼児の消化器官は.気温の上昇とともに消化酵素の分泌や胃腸の力が低下するため.冷たいものの摂取を控えることが大切です。また.夏の暑さの中では.病気の原因となる細菌やウイルスが繁殖しやすく.飲み物や食べ物が劣化しやすいとされています。 これは.消化器系の病気である下痢を引き起こす可能性があります。 夏場は赤痢などの感染性下痢を発症しやすく.特に6月から9月にかけては.赤痢の年間発症率の約70％を占めています。 予防のポイント：夏の食事は軽めに。 乳幼児は母乳育児を推奨し.特に生後最初の夏は最も重要で.夏の離乳食は避けるべきとされています。 人工飼料を与える場合は.食餌衛生と清潔な水源に注意する必要があります。 5.B型脳炎：B型脳炎は主に蚊によって感染する。90％の患者が7.8.9カ月目に発症し.2〜7歳の子供の発症率が最も高い。 小児が発病すると.1～2日で39℃～40℃の発熱.頭痛.吐き気.投射性嘔吐を伴い.眠気.精神的嗜眠を経て.錯乱.けいれん.呼吸不全に至るまで急速に発症することが多いです。 予防：計画的な予防接種の導入以来.就学前の子どもはおおむねBSEウイルスの予防接種を受け.BSEにかかる子どもは大幅に減少しましたが.接種後の予防率は76～90％に過ぎず.軽視は禁物です。 そのため.流行期には.やはり病気予防の意識を高め.蚊に刺されないようにすることが大切です。 6.皮膚感染症：高温多湿のため.体内の発汗量が多く.発汗がスムーズでないため.汗が貯まりやすく.局所の皮膚の発赤や炎症.チクチクした熱感の発生を引き起こします。 山椒は痒みと少し灼熱感があり.嚢胞や毛嚢炎を形成しやすく.掻くと膿疱になりやすく.既存の症状が悪化することがあります。 予防のポイント：お子さんがチクチクしているときは掻かないようにする.熱いお湯やアルカリ性の石鹸で洗わない.冷たい水で刺激せず.お風呂はぬるま湯で入る。