1.便の習慣の変化:右半球切除の場合.初期の便は細く.膿や血が混じり.排便回数が増えます。 がんが増え続け.便の通過に影響を与えると.下痢と便秘が交互に起こります。左半球切除では.ほとんどが排便困難で.病気の進行とともに悪化していきます。 また.がんの位置が低いと.排便が悪くなり.切迫感や重苦しさを感じることがあります。 2.消化器症状:腹部の膨満感.不快感.消化不良のような症状として現れる。 右半球がんの場合.ほとんどが腹痛や不快感.あるいは隠れた痛みです。 初めは間欠的であっても.後に持続的なものに変わり.しばしば右下腹部に位置し.慢性虫垂炎の発症とよく似ています。一方.左半球切除の場合は.突然起こり.腹痛を伴い.腹部膨満感.腸の蠕動運動過多.便秘.閉塞性疲労などの閉塞症状として現れることがほとんどで.また腹部の拡張と違和感.発作性腹痛.腸音の過敏.便秘.便に血や粘液などの慢性閉塞症状が現れることもあります。 3.中毒症状:初期の大腸癌の症状には.貧血.微熱.衰弱.むくみなどもあり.特に貧血と衰弱が顕著である。 4.腹部腫瘤:約50%の患者が腹部腫瘤を見つけることができ.これは癌の腫瘤または大網と周辺組織に浸潤して結合した腫瘤で.硬くて形が不規則で.いくつかの腫瘤は腸管とある程度の活動性があり.進行大腸癌はがんの浸潤により固定されることができます。 5.便潜血・粘液:右半球切除術では.出血は小さく.大腸の蠕動運動により完全に便に混ざり.肉眼では見えにくいが.潜血検査は陽性になることが多い。一方.左半球切除術では出血や粘液は便に混ざらず.約1/4の患者さんが便潜血・粘液を肉眼で観察することが可能である。 6.腸閉塞症状:腹部膨満感.腹痛(膨満感または疝痛).便秘.便閉などの不完全または完全な低レベルの腸閉塞の症状です。 身体検査では.腹部ゴロゴロ感.腸の模様.局所的な圧迫痛があり.高強度の腸音が聴取されることがあります。