高尿酸血症は痛風発症の基礎となるもので.違和感なく症状が現れるため.痛風発作は通常予測不可能である。 痛風は尿酸の沈着による結晶性関節疾患であり.高尿酸血症が発症の基礎となる。 痛風の無症状期には.不快な症状はなく.血中尿酸値の持続的な上昇や変動のみが認められることがあります。 血液検査をしないと血中尿酸値が上がっていることに気づかず.プリン体を多く含む食品をたくさん食べ続ける患者さんも多いのですが.これも痛風発作を起こす可能性を高めます。 痛風の無症状期は数年から数十年続くことがあり.性別.年齢.高尿酸血症の既往期間.血中尿酸値など様々な要因が関係しています。 痛風の急性発作は.通常.前兆はなく.夜間や早朝に.切り傷や虫刺されのように関節が赤く腫れて耐え難い痛みで寝起きするときに.しばしば襲われます。 しかし.薬を使わなくても.数日から2週間程度で関節の症状が自然に治まったり.消えたりすることもあります。 病気のコントロールが不十分な場合.急性痛風発作が頻繁に起こり.その都度.明らかな前兆もなく.同じような症状が出ることがあります。 前兆がないからといって誘因がないわけではないことに注意が必要です。 多くの患者さんでは.大酒飲みの既往.発作前3～5日以内の魚介類や動物の内臓などプリン体の多い食事.また尿酸降下剤を使用せずに血中尿酸が上昇した状態が長く続くこと.慢性痛風歴.最近の深夜や激しい運動などは急性痛風発作の誘因となります。 このことから.急性痛風発作には前兆はないものの.誘因があり.それをコントロールすることで急性痛風発作の頻度を減らすことができることがわかります。