中等度から重度のにきびに対する光線力学的治療法

  ニキビは.吹き出物.アクネなどとも呼ばれ.皮膚科領域では最も多い疾患の一つで.発症率はかなり高く.80%以上の患者さんが悩まれているのではないかと言われています。毛包の皮脂腺の慢性皮膚疾患で.最終的には毛包閉塞として現れ.炎症性の丘疹.膿疱.結節.嚢胞.色素沈着痕の形成.毛穴の拡大.さらには瘢痕などの皮膚障害に発展することもある。
  したがって.ニキビの発生を適切にコントロールすることで.患者さんによっては病変部が瘢痕化するなどの重大な副作用を防ぐことができます。ニキビ治療には.従来の薬物療法(レチノイド.抗生物質など).フルーツ酸.レーザー(IPL.PDLなど).物理療法(針治療.ホルモン注射など).光線力学的療法など.多くの選択肢がある。光線力学的療法は.中等度から重度のニキビ患者様に対する新しい治療法です。
  光線力学療法(PDT)は.光照射療法.光化学療法とも呼ばれ.光.光増感剤.酸素の相互作用に基づく光線力学反応を病気の診断と治療に利用する新しい技術です。ニキビの物理療法である。光線力学療法の治療には.第一に光増感剤.すなわち光線力学療法薬剤である5-アミノ-4-ケト吉草酸塩酸塩(5-ALA).第二に酸素分子.第三に光源.すなわち633nmの赤色LED光源.の3要素が必要である。ニキビのPDT治療は.ニキビの4大原因を対象とし.複数の方法で作用します。.
  今.推奨される治療計画は:5%ALA赤色光線光線力学3回治療計画です。にきびの光線力学治療の操作プロセスは.簡単に次のステップに分けることができます:薬の調製.薬の塗布.パッケージのシールと光の照射。
  1.薬剤の調合。5%ALA。
  2.光源と波長。LED光線力学療法装置 赤色光 633nm±10nm.
  3.密封時間:1-1.5h。
  4.照射時間:20min。
  5.照明の線量(エネルギー密度)。72-126J/cm2。
  6.照明の距離:10-15cm。
  7.治療コースと治療回数。3 回の処置のコースのための処置。
  8.治療間隔:推奨される治療間隔は7-14日で.最大で4週間を超えないようにしてください。
  適応症
  1. 従来の治療法では効果がない.またはコントロールできないニキビの症例。
  2.抗生物質による治療が適切でないにきび症例。
  3. 外用薬の刺激に耐えられないニキビ症例。
  4.より重症のニキビ症例。
  5.肝機能や腎機能に障害があるニキビ症例。
  6.美容上の問題を引き起こす瘢痕形成を起こしやすい重症のニキビ症例。
  禁忌事項
  1.632.8nm付近の波長域に対する皮膚光線アレルギーのある患者。
  2.ポルフィリン症またはポルフィリンに対する既知のアレルギーを持つ人。
  3.アミノケト吉草酸塩酸塩外用液の成分に対して過敏症の既知のある患者。
  4.妊娠中及び授乳中の女性。
  5.光増感剤を服用している者。
  6.SLE.慢性光線過敏性皮膚炎などの光線過敏性疾患のある方。
  光線力学的治療では.光照射の過程でわずかなチクチク感.局所の紅斑や腫れ.一過性のニキビの悪化などの治療反応が起こる場合があり.ごく少数ですが色素沈着や皮膚の乾燥が起こる場合があります。