人によって補給方法は異なります。 中国が発表した「周産期における葉酸補給による神経管欠損症予防ガイドライン（2017年）」では.1.危険因子のない女性：妊娠可能時期または妊娠3カ月以上前から.妊娠3カ月まで葉酸を1日0.4mgまたは0.8mgを補給します。 2.神経管欠損症の既往歴のある女性：妊娠の可能性または妊娠の1ヶ月以上前から妊娠3ヶ月まで.1日4mgの葉酸を摂取する。 中国では4mgが入手できず.5mgが入手可能なため.5mgの葉酸を毎日投与することも可能です。 3.神経管欠損症の配偶者または神経管欠損症の男性との間に出産歴のある女性：妊娠の可能性がある時または妊娠の少なくとも1ヶ月前から妊娠3ヶ月まで.毎日4mgの葉酸を投与する。 中国では4mgが入手できず.5mgが入手可能なため.5mgの葉酸を毎日投与することも可能です。 4.先天性水頭症.先天性心疾患.口唇口蓋裂.四肢欠損.尿路欠損.またはこれらの家族歴.1・2親等内の神経管欠損の既往歴のある女性：妊娠可能時期または妊娠3ヶ月以上前から妊娠3ヶ月まで葉酸を1日0.8〜1.0mg投与する。 5.糖尿病.肥満.てんかんの女性：妊娠の可能性がある時.または妊娠の少なくとも3ヶ月前から妊娠3ヶ月の終わりまで.毎日0.8～1.0mgの葉酸を摂取している。 6.胎児の神経管欠損症のリスクを高める薬を服用している女性：カルバマゼピン.バルプロ酸.フェニトインナトリウム.パラセタモール.フェノバルビタール.メトホルミン.メトトレキサート.ロラゼパム.メトトレキサート.アミノプーチン.クロファジミンなどを服用中の女性は.妊娠可能な時期または妊娠3カ月以上前から妊娠3カ月末まで葉酸を0.8～1.0mgを1日1回摂取すると良い。 . 7.消化器吸収障害のある女性：妊娠の可能性のある時期または妊娠の少なくとも3ヶ月前から妊娠3ヶ月の終わりまで.葉酸を毎日0.8-1.0mg摂取する。 8.個別の補充：女性は.(1)北部.特に北部の農村部に住んでいる.(2)食事における新鮮な野菜や果物の消費量が少ない.(3)血中葉酸濃度が低い.(4)MTHFR677遺伝子座でTT遺伝子型がある.(5)妊娠準備期間が短いと.妊娠前の補充の量を増やしたり期間を延長することができる。 注：1.本ガイドラインでは.これまで日常的に補給していた葉酸0.4mgに対し.0.8mgの葉酸を推奨しています。 2.葉酸を含まないマルチビタミンは.神経管欠損症の予防効果がない。 3.葉酸サプリメントを摂取している間は.葉酸を多く含む食品を多く摂取し.健康的なライフスタイルを採用し.適正体重を維持する必要があります。 4.可能であれば.MTHFRモニタリングを行って.遺伝子型に応じて異なる用量の葉酸サプリメントを正確に選択することができる。 5.神経管異常は.神経管欠損とも呼ばれ.深刻な奇形疾患であり.神経管は胎児の中枢神経系である。 胎生15～17日目に神経系の発達が始まり.胎生22日目頃までに神経襞の両側が閉じ始め.神経管という管が形成され.その前端を前神経管孔.後端を後神経管孔と呼ぶ。 前孔と後孔は胎生24.25.26日目に相次いで閉じる。 胎児の神経管奇形の主な症状は.無脳症.脳膨隆.脳脊髄髄膜膨隆.二分脊椎・後期二分脊椎.唇裂.口蓋裂です。