肝臓移植の拒絶反応に液性因子が関与していることを明らかにし.液性拒絶反応の臨床モニタリングと治療のための合理的なプロトコルを探索すること。 肝損傷患者における液性拒絶反応の有無は.肝移植後の肝穿孔組織における補体CAd.CD20（B細胞）.CD138（形質細胞）の発現を調べることで診断された。 病理検査と合わせて臨床的に拒絶反応と診断された場合は.まずタクロリムス（パルコフロー）を増量し.重度の肝障害者にはホルモンショック療法を行い.液性拒絶と診断された患者にはホルモンショック療法が失敗した後.抗胸腺細胞グロブリン（ATG）やラパマイシン（RPM）が投与された。 結果：16例.25回の肝穿刺を行い.臨床症状と合わせて病理検査を行った結果.10例が体液性拒絶反応15回.4例が細胞性拒絶反応6回.他の2例は急性拒絶反応と慢性拒絶反応が連続して診断された。 体液性拒絶反応（29.4％，5/17例）に対するホルモンショック治療の効率は，細胞性拒絶反応（87.5％，7/8例）よりも著しく低かった。肝障害12回でホルモン抵抗性の体液性拒絶反応を示した7例では，ホルモンショック治療失敗後に1例でATG，5例でRPMを追加して拒絶反応を改善し，他の1例では もう一人の患者さんは.「O」のドナー肝臓を受け取った「AB」の患者さんで.2つの重大な肝機能異常を発症し.複数の治療が失敗した後に肝不全で亡くなりました。 一部の肝移植では.急性および慢性の拒絶反応の発現に.体液性免疫因子が関与している可能性があります。 体液性拒絶反応に対しては.ATGとRPMによる治療が有効であることが示されています。