高血圧の分類とリスク層別化は.臨床の現場で高血圧の診断によく使われる基準である。 高血圧の分類は.高血圧のレベルにより.大きく3つに分けられます。 リスク層別化とは.高血圧の分類に基づき.患者さんの危険因子や病歴に応じて区別するもので.低リスク.中リスク.高リスク.超高リスクに分けられます。 高血圧の分類：収縮期血圧140～159mmHg.拡張期血圧90～99mmHgを1級高血圧.収縮期血圧160～179mmHg.拡張期血圧100～109mmHgを2級高血圧.収縮期血圧180mmHg以上.拡張期血圧110mmHg以上を3級高血圧とする。 高血圧のリスク層別化：1.具体的な層別化：（1）グレード1の高血圧：臨床疾患だけでなく危険因子も併発していない場合は低リスクの患者.1-2個の危険因子を併発している場合は中リスクの患者.その他の危険因子を3個以上併発しているか標的器官に障害がある場合は高リスクの患者.臨床合併症を発症または糖尿病を併発している場合は超高リスクの患者.（2）グレード2の高血圧 高血圧症：危険因子が組み合わさっていない場合は中リスクの患者.1-2個の危険因子が組み合わさっている場合は中リスクの患者.その他の危険因子が3個以上組み合わさっている場合または標的器官に障害がある場合は高リスクの患者.臨床合併症を発症した場合または糖尿病を合併した場合は非常に高いリスクの患者.（3）グレード3の高血圧症：危険因子が組み合わされていない場合は高リスクの患者.危険因子が1-2個の場合は非常に高いリスク.リスク要因が3個以上の場合は非常に高いリスクの患者または糖尿病を合併した場合は高リスクの患者。 標的臓器障害を有する患者を超高リスクと定義し.臨床合併症や糖尿病を合併する患者も超高リスクとする。 2.関連指標：危険因子として高血圧.男性55歳以上.女性65歳以上.喫煙.耐糖能異常.脂質異常症.早期発症冠動脈疾患の家族歴.腹部肥満.高ホモシステイン血症など。 標的臓器障害とは.左室肥大.頸動脈超音波検査で確認できるプラーク.足関節上腕血圧比<0.9.微量アルブミン尿などです。 臨床合併症とは.脳虚血.脳梗塞などの脳血管疾患.心筋梗塞.狭心症.心不全などの心疾患.糖尿病性腎症.腎機能低下.クレアチニン上昇などの腎疾患.末梢血管疾患.網膜症などを併発していることを指します。