1.腫瘍とは 人体のすべての臓器や組織は.数十億個の細胞で構成されており.正常な状態では.常に新しい細胞が.一定の方法と速度で成長.老化.死滅し.定期的に代謝を行い.人体の正常な機能を維持し.人体の生理的欲求を満たしています。 正常な細胞はこの自動制御の特性を持っており.たとえ培養のために細胞を体外に移動させても.変化することはない。 例えば.人の指の皮膚が傷ついて割れた場合.小さな傷があるので.その部分の細胞が増殖を始め.傷が治ると自動的に増殖が止まる。 しかし.神経心理学的要因.ホルモンバランスの崩れ.免疫機能の低下.物理フライ生物フライ化学的刺激など.特定の要因による刺激を長期間受けると.身体の特定の組織や器官は.一連の質的変化.過剰な増殖や異常分化.新しい生物の形成が起こり.正常組織細胞とは異なる.すなわち正常細胞には従わない 正常な組織細胞とは異なる.つまり.正常な代謝法則に従って成長せず.抑制や制御の対象にもならない。 この異常な細胞の塊が腫瘍です。 2.がんとは がんは英語で「cancer」といい.直訳すると「蟹」となり.その「開いた爪」による増殖.「暴れ回る」イメージです。 人々が「がん」という言葉を聞くとき.それはとても一般的な言葉です。 がん」と聞くと.「はしか」や「インフルエンザ」のような一つの病気と考える人が多いようです。 実は.「がん」という言葉は.体の細胞や臓器のどれかに発生する200以上の病気を指していることが多いのです。 体の一部の細胞が過剰に増殖し.それを放置すると.腫瘍になります。 正常な状態では.体の各器官の細胞は一定の方法で.一定の速度で分裂・成長し.新陳代謝を行い.様々な細胞には一定の寿命があり.ある時点で新しい細胞が育ち.古い細胞は枯れて死んで.体の機能が正常に維持されています。 しかし.長期間にわたる特殊な外的・内的要因の作用により.体のある部分に異常な細胞が出現することがあります。その細胞は.特に強い増殖能力を持ち.特に速い速度で増殖し.制御不能な状態で成長し.癌を形成します。 がんは上皮由来の悪性腫瘍である：どこに発生しても悪性であり.制御できない：侵襲的に成長する新しい生物である。 肺がんや乳がんなど.体の部位によってがんの名称は異なります。 しかし.乳がんと肺がんのように.一つの部位に異なる特徴を持つがんが複数存在する場合もあります。 また.原因となった因子がなくなった後も.腫瘍が成長し続け.自然消滅しないことも.がんの特徴です。 喫煙とがんの関係 アメリカがん協会によると.2000年には世界で500万人が喫煙に関連した病気で死亡し.そのうち30％（約142万人）ががんで死亡しており.20世紀には世界で1億人の命がタバコによって奪われたと言われています。 喫煙は.肺がんの約85％.喉頭・咽頭・口唇のがんの80％.食道のがんの75％.膀胱のがんの45％.子宮頸部・膵臓のがんの30％.胃のがんの20％と関連があるとされています。 喫煙者のがん死亡率は.非喫煙者の2倍.ヘビースモーカーでは4倍にもなります。 喫煙は.直接触れる部位（口.のど.喉頭.肺）だけでなく.離れた部位にもがんを発生させます。 例えば.男性の膀胱がんや腎臓がんの死亡原因の50％近くは喫煙によるもので.喫煙者は非喫煙者に比べて膀胱がんや腎臓がんになる確率が23倍高いといわれています。 米国では毎年4,600人の子宮頸がん死亡者のうち30％が喫煙に起因しています。 受動喫煙（汚染された空気を含む）も非喫煙者のがんの原因であることが示されており.特に子どもには有害であることが分かっています。 禁煙は.すべてのがん患者さん.特に腫瘍の初期段階において.大きな利益をもたらすことができます。 特に.喫煙と密接な関係がある腫瘍の患者さんにとって.禁煙は重要です。 例えば.頭頸部の悪性腫瘍では.診断後の禁煙により.二次原発がん.病変の再発.放射線治療による罹患率が低下します。 また.がん患者さんにとって.禁煙は麻酔.手術.放射線治療.化学療法に関連する合併症を減らすことができます。 腫瘍生存率」とは.有効な全身抗腫瘍治療後.一般的ながん症状が消失し.腫瘍の大きさがさらに小さくなり.がん細胞が拡散しない状態と定義されています。 つまり.体の免疫防御機能が腫瘍の転移能力よりも大きいため.がん細胞が長期間「静止」または「休眠」し.臨床的に治癒した健康な状態にあることです。 患者さんの免疫力を利用して.腫瘍の予防.治癒.寛解を図ることができるのが最も重要なことなのです。