前がん病変とは.1972年に世界保健機関（WHO）が定義したもので.形態的に変化しており.対応する正常な外観よりもがんになる可能性が高い組織のことである。 口腔顎顔面領域の前がん病変で最も多いのは.白板症と紅斑症である。 口腔粘膜の白斑は.最も一般的な前がん病変の一つと考えられており.そのがん化率は文献上.低いもので1％以下.高いもので60％と幅があり.一般的には5％前後と報告されています。 近年.紅斑の発がんリスクは白板症に比べ特に高いとの指摘が多く.臨床的にも紅斑患者の8割が病理切片で浸潤がんやin situがんと確認されており.一般に臨床家の注目を集めている。 また.口腔扁平苔癬.口腔粘膜下線維症.円板状エリテマトーデス.上皮性過角化症.先天性角化不全症など.一般的な頬の粘膜疾患もWHOの「前がん状態」に位置づけられており.特に小胞性扁平苔癬と萎縮性扁平苔癬は悪性率が約1～10％と言われています。 現在では.前がん病変の適時管理が.口腔顎顔面がんの予防と発生阻止に重要な役割を果たすと考えられています。 対策としては.1.がん予防の広報を強化し.国民ががん性腫瘍の危険性を理解し.前がん病変にもっと注意を払い.前がん病変の特徴と初期症状を認識できるようにし.疑いがある場合.特に高齢者では.適時検査と定期的にフォローを行い.早期予防.早期発見.早期治療を実現することです。 2.口腔衛生を保ち.タバコやアルコールをやめ.熱いものや刺激の強いものを控えて.適度な栄養を確保する。 3.口腔内の残存歯根.歯冠.歯並びの悪さを適時に治療し.また.鋭い歯先を研磨し.悪い修復物や悪い入れ歯を除去し.口腔粘膜を頻繁に損傷し.刺激を与えて.癌性腫瘍の誘発を避けることができます。 前がん病変や腫瘍の発生を防ぐには.長時間の精神的過労を避けること.適度な運動.免疫力や抵抗力を高めることなどが重要です。