現代医学や科学技術の継続的な発展に伴い.妊娠中の健康管理に関する理論や技術.方法が急速に発展し.新生児死亡率や妊産婦死亡率は全体的に減少傾向にあります。 これから母親になる人.父親になる人は.健康で美しく賢い赤ちゃんを産みたいと願っているので.妊娠中のちょっとした変化もとても気になり.妊娠科学に関する知識の需要が高まってきています。 この時期.受精卵細胞は分化し.頭.胴体.手足.臓器.内臓を持つ胎児に成長します。 そのため.妊娠初期は催奇形性敏感期とも呼ばれます。 まず.子宮内妊娠か否かを判断する必要があります。 まず.妊娠5週目に子宮内卵黄嚢が存在し.妊娠の進行とともに生殖腺や胎児心管の拍動が出現することである。 この症状の特徴は.閉経.腹痛.少量の膣出血.超音波検査で子宮内妊娠嚢が確認できず.ヒト絨毛性ゴナドトロピンの血中濃度が正常妊娠レベルよりやや低いことである。 (2) 流産：流産の原因はさまざまで.初期の流産は染色体異常が主な原因であり.次いで母体の全身感染症.黄体機能不全.免疫不全.重度の栄養不足.生活習慣や環境の不良.母体の子宮の欠陥などが流産の原因になることがあります。 流産は主に子宮前症.必発流産.不完全流産.完全流産に分類されます。 子宮内妊娠が確認された場合.腹痛や膣からの出血は流産オーラのサインであり.病院を受診して関連検査を行い.妊娠を維持できるかどうか判断する必要があります。 そのため.妊娠初期に腹痛や・膣からの出血があった場合は.警戒することが大切です。 ただし.流産を繰り返す場合は.流産の原因を調べる必要があります。 (3) 嘔吐：妊娠初期の嘔吐は.その程度に差があり.12週以降に自然に消失することが多い。 ごく一部の妊婦は.頻繁に吐き気や嘔吐を繰り返し.食事がとれなくなり.脱水.水電解質異常.代謝性アシドーシス.さらには肝・腎機能障害に至るが.そのほとんどは治癒可能である。 妊娠初期にそのような症状が出た場合は.病院に相談し.水分補給の治療を受けることができます。 ほとんどの患者さんは.プルーンやオレンジ.酢など酸味のある食品を食べると食欲が増し.消化を助けることができますので.妊婦さんは安心してください。 時には.ビタミンb複合体やビタミンc.カルシウムのサプリメントを摂取して.栄養を補うこともできます。 ビタミンb6は妊娠反応を抑えることがあります。 副作用を防ぐために.”制吐剤 “や “秘伝のレシピ “を服用してはいけません。 妊娠中の激しい嘔吐によってケトン血症が引き起こされた場合.胎児の発育に異常をきたす可能性があり.嘔吐による栄養のアンバランスが胎児の正常な成長にも影響を及ぼす可能性があります。 3.妊娠初期の注意事項：妊娠初期.特に受胎後3-8週は徐々に様々な組織や器官を形成し.この期間は特に物理的.化学的影響や誘導奇形に敏感である。 臨床観察によると.受精後21～40日の胚の心臓が最も影響を受けやすく.次いで四肢と眼が影響を受けやすく.受精後20日から胎児の出産までの胚の神経系は外部物質の影響を最も受けやすいと言われています。 そのため.胎児が神経管異常を発症するのを防ぐために.妊娠初期から葉酸の補給が必要です。 (1)発熱：平熱より1℃以上高い体温が24時間以上続くと催奇形性があり.胎児の脳に影響を与え.胎児のけいれん.精神遅滞などを引き起こす可能性があると研究した学者もいる。また.妊娠初期にはサウナやフィンランド式風呂などの高温の活動を避ける必要がある。 (2) 子宮内感染症：代表的なものは.トキソプラズマ.風疹ウイルス.サイトメガロウイルス.単純ヘルペスウイルスなどです。最近はペットを飼う家庭が増えていますが.ペットは喜びを与えてくれますが.ペットに増殖したトキソプラズマが妊婦に感染し.胎児の奇形などを引き起こすことがありますので.妊娠前・妊娠中はペットを搭乗させて接触しないほうがよいです。 (3) タバコ.アルコール.X線：妊婦の喫煙や受動喫煙は低出生体重児の原因となり.タバコに含まれるニコチンは流産の可能性を高め.新生児の生存率を低下させることが報告されています。 X線が胎児の奇形を引き起こすことはよく知られています。 胎児細胞はX線に非常に敏感で.X線の「電離作用」と「生物学的作用」によって.胎児細胞は染色体の異常を引き起こします。 胎児の細胞はX線に対して非常に敏感であることはよく知られており.X線の電離作用や生物学的作用により.胎児の染色体異常は胎児の奇形や死亡.白血病につながることがあります。 妊娠中の薬の使用は.特に妊娠初期の胚や胎児に有害である可能性があります。