OAとは.様々な要因で関節軟骨の線維化.亀裂.潰瘍.欠損が起こる関節疾患のことです。 原因は不明で.その発生には年齢.肥満.炎症.外傷.遺伝的要因が関係していると言われています。 関節軟骨の変性破壊.軟骨下骨の硬化や嚢胞性変化.関節縁の骨棘.滑膜の過形成.関節包の拘縮.靭帯の弛緩や湾曲.筋萎縮や筋力低下が特徴的な病態である。 OAは中高年の患者さんに多く.男性よりも女性に多く.60歳以上では最大50％.75歳以上では最大80％の有病率があると言われています。 OAは.膝.脊椎（頚椎.腰椎）.股関節.足首.手など.負荷が大きく活動的な関節に起こりやすいと言われています。 臨床症状 1, 関節痛および圧迫痛：最初は軽度または中等度の断続的な漠然とした痛みで.安静時に良く.活動後に増大する。痛みはしばしば天候の変化と関係する。 末期には.持続的な痛みや夜間痛を伴うこともあります。 関節の局所的な圧迫痛があり.特に関節の腫れを伴うと顕著になります。 2.関節のこわばり：朝起きた時の関節のこわばりやつっぱり感で.モーニングスティフネスとも呼ばれ.動かすことで緩和されることがあります。 気圧の低下や湿度の上昇に伴い.こわばりが強くなる。 3.関節肥大：手の関節が肥大・変形し.ヘバーデン結節.ブシャール結節が出現することがある。 また.膝関節の中には.骨の形成や関節液の浸出により肥大化するものもあります。 4.骨がこすれる音（感覚）：関節軟骨の破壊や関節面の凹凸により.関節を動かすと骨がこすれる音（感覚）が発生し.主に膝関節で発生します。 5.関節の衰えと運動障害：関節の痛み.運動能力の低下.筋肉の萎縮.軟部組織の拘縮により.関節の衰え.歩行時の足の脱力.関節のロッキング.完全にまっすぐにならない.運動障害などが起こることがあります。 臨床検査：血液検査.蛋白電気泳動.免疫複合体.血清補体などは通常.正常範囲内である。 滑膜炎の患者さんでは.CRPやESRの軽度な上昇を認めることがあります。 二次性OAでは.原疾患の臨床検査値の異常が認められることがあります。 X線撮影：関節腔の非対称な狭小化.軟骨下骨硬化および/または嚢胞性変化.関節縁での過形成および骨棘形成.または程度の差こそあれ関節液浸潤.いくつかの関節内遊離体または関節変形。