外陰開口部にできる肉腫には.外陰乳頭腫や線維腫のような良性腫瘍と.外陰黒色腫.基底細胞腫.疣贅癌のような悪性腫瘍がある。
1.外陰乳頭腫:ウイルス感染や炎症性刺激に関連する上皮由来の腫瘍である。 一般的な病変部位は大陰唇.恥丘.クリトリス.肛門周囲などである。通常は乳頭肉腫であり.主な治療は外科的切除である。
2.外陰部線維腫:多くは孤立性で.大陰唇に現れることが多く.初期には皮下の硬い結節として現れ.病状の進行とともに徐々に増大し.滑らかで触ると硬い。
3.外陰部黒色腫:病変は主に小陰唇とクリトリスにあり.初期には母斑様結節と色素沈着がみられ.多くは潰瘍.性器のかゆみと出血を伴う。
4.外陰部基底細胞がん:病変が転移することはまれで.一般的に大陰唇.小陰唇.クリトリスおよび陰唇に位置し.局所浸潤を伴い.患者は無症状または局所のかゆみを伴うことがある。
5.疣状癌:この肉腫は硬く.周囲組織との境界が明瞭で.ほとんどが灰白色またはカリフラワー状で.根治的な外陰切除術で治療できます。
結論として.膣口に肉腫がある場合は.まず腫瘍の性質を明らかにし.適時治療を行うべきである。