両肺の微小結節とは、胸部CT画像で両側に直径3mm以下の陰性の肺が高密度に認められることを意味し、両肺の微小結節は良性または悪性の病変の可能性がある。 1.良性病変:両肺に微小結節を認める患者は、長年の喫煙者、劣悪な労働・生活環境など、長期にわたる粒子沈着や肺感染につながる因子を有している。 多くは臨床症状を認めないが、結核、寄生虫、カンジダなどの特異的感染症が両側肺微小結節の出現につながる場合もある。 2.悪性病変:両肺の多巣性悪性腫瘍や転移性肺癌が両肺に微小結節として認められることがある。 肺の原発性悪性腫瘍は、早期には無症状であったり、軽度の胸痛やその他の不快な症状を伴うことがある。転移性肺癌は、原発性病変を有し、消化器癌、泌尿生殖器癌、肝臓癌、甲状腺癌、乳癌、骨癌、軟部組織癌、皮膚癌、肉腫などの原発性悪性腫瘍からの転移がほとんどであり、症状と合わせて関連検査を行い、明らかにする必要がある。 二重の肺小結節は一重の肺小結節に比べて重症度が高いので、なるべく早く通常の病院を受診して治療を受けることをお勧めします。