慢性耳鳴りの管理には2つの側面があり.1つは医師による耳鳴りの原因の説明.つまり患者さんへの科学的な説明が必要です。耳鳴りの大部分は難聴による中枢神経系の適応的変化であり.難聴を引き起こすものではありません。突発性難聴（神経疲労やストレスによって誘発される）.騒音性難聴.加齢性難聴.そして慢性中耳炎もすべて耳鳴りを合併している可能性があります。まれに.頭蓋底腫瘍や血管奇形が原因で耳鳴りが起こることがありますが.これはMRIで除外する必要があります。 特に進行性の片側難聴を伴う耳鳴りの方は.内耳道や先小角に腫瘍がないかどうか.MRIで強化する必要がありますが.もちろんこれは1％程度のごくまれなケースです。その他は原因不明のもので.特に治療の必要はありません。 その他の治療法としては，耳鳴りのマスキング，つまり無意味で煩わしい耳鳴りの音を他の意味のある音で覆い隠すという方法があります。耳鳴りが原因で不眠症になっている患者さんには.ささやき声の音楽や書評を聞いて睡眠を催眠にかけることをお勧めします。高血圧.糖尿病.高脂血症などの慢性疾患は.いずれも難聴や耳鳴りを悪化させるので.積極的に治療しコントロールする必要があります。 一言で言えば.耳鳴りは簡単に解消できるものではないので.命に優しくすることを忘れずに.平穏に暮らすしかないのです。