気管切開後の抜管とは、気管切開による挿管を受けた患者を人工呼吸器から外して補助換気を行い、この時点で気管チューブを抜くことを意味する。 抜管の具体的な適応としては、患者の精神状態が明瞭であること、咳や痰を自力で吐き出す能力が高いこと、嚥下機能が良好であること、気道分泌物の量が著しく減少していること、呼吸不全の原因がコントロールされているか著しく改善されていることなどが挙げられる。 特に肺感染症や慢性閉塞性肺疾患のある患者に対しては、状態が安定した後に血液ガス分析の結果が基本的に正常であること、上気道閉塞や喉頭浮腫、気管切開口の瘢痕狭窄などがないことを確認する必要がある。 一般的に気管切開創は抜管後に縫合する必要はなく、自然治癒が可能であり、日常的な創部のケアに注意し、異物が入らないようにする必要があり、具体的な注意事項については状態に応じて医師に相談することをお勧めします。