直腸癌術後6ヶ月の腸閉塞に対する対処法

直腸癌術後6ヶ月の腸閉塞の治療は、絶食、消化管減圧、完全非経口栄養、抗生物質治療、水電解質、酸塩基平衡の維持などである。 腸閉塞の場合、通常腹痛、腹部膨満感、嘔吐などの症状がありますが、この時、頻回の嘔吐による食道粘膜の裂傷や出血を避けるために絶食することをお勧めします。同時に、胃管や鼻空腸チューブを挿入して消化管減圧を行い、腹腔内の圧力を下げることで、嘔吐や腹部膨満感が緩和されます。 絶食や少食で栄養・エネルギー不足の場合は、アミノ酸補給などの非経口的栄養補給を行い、血液生化学や血液ガス分析の結果に応じて水分・電解質・酸塩基平衡を保つための補液を行う(カリウム補液など)。 症状が重い場合は、感染予防のためにセフタジジムやメトロニダゾールなどの予防的抗生物質の投与が考慮される。 それでも効果がない場合や、溶血性便や腸穿孔を起こした場合は、状況に応じて手術を再考する。 問題が見つかった場合は、主治医に相談し、協力してください。