体型の分類とその特徴

中医学の分類方法は.全人格的な考え方.陰陽五行説を思考法として.チベット象の理論.精・血・液・霊説を理論的根拠としています。 古今東西の医学者は.さまざまな観点から体質の分類をしています。 内経』では陰陽内容の分類.五行の分類.形態的・機能的特徴の分類.心理的特徴の分類(剛と柔の分類.勇と臆の分類.形態的苦と幸の分類など)などを提唱し.張継彬などはチベット像の陰陽分類.葉天子などは陰陽属性による分類.張学は陰陽不足と実態による分類を採用しています。 しかし.観察角度や分類方法が異なるため.体格分類の種類や命名法も.四点法.五点法.六点法.七点法.九点法.十二点法などさまざまで.各分類下でも.分類方法が異なることが多いが.その分類の基本は.内臓.経絡.経穴.精・血・液の構造と機能。 分類の基本は.内臓.経絡.チャンネル.そして本質.血液.体液の構造と機能の違いである。 陰と陽が調和した体型が理想とされています。 蘇文-怒りの論語』や『通天』には.”陰が穏やかで陽が秘すれば.精神は癒される “とあります。 人体の正常な体質は.大きく分けて「陰陽」「陽」「陰」の3種類に分けられます。 1.陰陽は.より調和のとれた体型です。 その身体的特徴は.丈夫な体.適度な脂肪と痩せ.五色はあるが明るく繊細な顔と顔色.明るいまなざし.明るく気楽な性格.適度な食事量と整った排便.赤く潤った舌.緩やかで均一な脈.安眠.多くのエネルギー.柔軟な対応.頭の回転が速く仕事の潜在能力が高い.自己調整能力と外的状況に対する適応能力が高い.などである。 この体質の人は.外邪を感じにくく.病気になることはほとんどありません。 たとえ病気になったとしても.そのほとんどは表面的で固いものであり.治りやすく.回復も早く.時には薬なしで治ることもあります。 よく訓練され.暴力的な外傷や慢性疾患.悪い習慣がなければ.体格は容易に変化せず.長生きすることができる。 2.陽性の体型 陽性の体型とは.多動.熱.亢進などの特徴を持つ体型です。 身体的な特徴は.体は中程度か薄いですが.よりしっかりしています;顔はやや赤かやや薄い黒.または脂性肌;外向的な性格.活発で強い.焦りやすい.自制心が弱い;食事の量が多く.消化吸収機能が強い;便は乾きやすく.尿は黄赤になりやすい;普段は暑さを恐れ.寒さを好む.またはやや体温高め.動くと汗が出やすく.水を飲むのが好き;唇.舌は赤く.薄い苔は黄になりやすく.脈はより陽.高いエネルギーと作用 エネルギーが高く.動作が素早く反応しやすく.性欲が強い体質です。 この体質の人は.風や暑さ.夏バテなどの陽の邪気を受けやすく.熱病や実病.乾燥や陰の邪気を受けやすいので.皮膚に腫物やただれができやすく.火病や陽亢.陰虚などの内傷を受けやすく.めまいや頭痛.動悸.不眠.出血しやすい。 このタイプの体質の人は陽の亢進が強いので.活動的でじっとしていないことが多く.時間の経過とともに陰を消費してしまうことになります。 もし.適切なケアをせず.過労になり.適切な思考をせず.性欲に溺れて本質を見失い.酒.タバコ.香辛料に溺れれば.陰の傷みを加速させ.臨床病理としてよくある陽亢.陰虚.痰火に発展します。 3.部分陰質 部分陰質とは.抑制.部分寒.より静的などの特徴を持つ体型を指します。 体は中庸か太めだが.体力がなく疲れやすいという特徴があります。 顔は青白く.華やかさがない。性格は内向的で.静かなことを好み.あまり活動的でない.あるいは臆病でおびえやすい。食事量は少なく.消化吸収機能は平均的である。体は通常寒がりで熱を好む.あるいは体温は低い。エネルギーは弱く.動きは鈍く.反応は鈍く.性欲は弱い。 このタイプの体質の人は.寒邪や湿邪などの陰邪に弱く.寒虚の症状が出やすく.表面的な症状が内側に広がったり.内臓に直撃しやすく.冬は凍傷になりやすく.内臓の傷病は陰陽虚の特徴があり.湿邪.水腫.痰.瘀血などの症状が出やすくなります。 このような体質は陽が弱いので.長期間の発育により陽が弱まり.内臓が弱まり.水湿が内生し.陽虚.痰湿.水湿という共通の臨床病態となる。 なお.体質の分類で使われる陰虚.陽虚.陽亢.また痰湿.瘀血という言葉は.診断や治療で使われる症状名とは異なる概念であることに注意しなければならない。 症状は.特定の段階や種類の病気の性質を分析し一般化したものであるのに対し.体質は.病気でない状態に存在する個人の特異性を反映している。 確かに体質は病気の基礎であり.多くの病気.特に慢性的な病気において.症状の種類を規定するのは体質の種類であり.症状の名称と本来の体質の種類の名称が一致する場合があり.これは体質と症状の密接な関係を示しています。