複雑病変のサブグループである冠動脈分岐部病変は.ルーチンの経皮的冠動脈インターベンション（PCI）全体の15％～20％を占めています。 DESはベアメタルステントと比較して.画像的にも臨床的にも優れているため.現在では薬剤溶出ステント（DES）の設置が分岐部病変に対するルーチンのPCI手段となっています。 手技の改善として.後高圧拡張.パラ吻合部拡張.血管内超音波ガイドの使用により.二重ステントによる治療に適した病変を選別し.幹部を単ステントで治療し.機能的に重要ではない画像結果が悪い枝は治療を差し控え.非分岐病変と同様でもより良い治療成績につなげています。 DESを用いた分岐部病変のインターベンション治療は.ステント内血栓症（ST）の予測因子と考えられてきた。 しかし.STの発生率に関する報告はまだ少なく.治療手技に依存するものではありません。 したがって.PCIによる治療に成功した複雑な病変の数が増加していることを考慮すると.STの発生率は低い。 現代の無作為化試験では，従来の幹と枝の両方へのステント留置と，幹と必要に応じて枝へのステント留置を比較した場合，臨床的および画像的アウトカムの点で利点はないことが示されている。 したがって，現在は必要な場合には枝のステント留置が望ましいが，症例によってはintention-to-treat戦略として，より複雑な二重ステント留置法が必要な場合もある。