腰椎椎間板ヘルニアは.20～50歳代で発症し.主に腰痛や下肢痛が現れる一般的な臨床疾患です。 従来の治療法は椎間板髄核除去術ですが.手術後.椎間板ヘルニアが再発し.再度手術が必要な患者もいれば.椎間体の変性と不安定性により腰痛が発生し.再度固定・癒合する必要がある患者もいます。 そのため.現状では.椎間板ヘルニアが大量で広範囲な椎弓切除術を必要とし.椎間が不安定になる可能性のある患者や.再発を繰り返し.椎間が不安定な患者には.減圧固定術を行うことが多い。 しかし.この術式では術後の腰痛の発生率は低下するものの.腰の硬直や脱力感が生じ.隣接セグメント変性の発生率が著しく高くなる。 隣接する椎間板の変性が顕著なため.2回目.3回目.あるいは4回目の手術を受ける患者さんもいらっしゃいます。 脊椎固定術のデメリットを克服するために.Dynesys Dynamic Stabilisation Systemが開発されました。 このシステムは動的アーチ間固定を用い.滑膜関節を温存することで.椎体間の安定性を一定に保ち.椎間板を効果的に回避してヘルニアの再発を防ぐだけでなく.椎間関節の屈曲・伸展運動性を温存するので.患者の術後の腰部硬直は著しく減少し.屈伸機能は大きく保持され.隣接セグメントの変性の発生率は大きく減少しました。 海外では16年.中国では13年前から使用され.満足のいく結果を得ています。
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