小児脳性まひとは？

　　小児脳性まひとは？　　小児脳性麻痺（脳性麻痺）とは.脳が成熟する前（受胎から幼児期まで）に様々な原因で起こる非進行性の脳障害です。 脳性麻痺は.中枢性運動障害と姿勢異常を主徴とし.精神遅滞.てんかん.行動異常や知覚（聴覚.視覚など）障害.言語障害などを伴うことがある。症状は通常生後1年以内に現れ.小児期に多く見られる重篤で障害のある疾患である。脳性麻痺には.痙性型.運動障害型.失調型.混合型という4つのタイプがあります。 脳性麻痺の発症率は知的障害児の約25～40％で.個人差も大きい。　　脳性まひの原因は何ですか？　　1.先天性遺伝因子.脳発達異常.先天性代謝疾患.先天性染色体疾患など.2.妊娠高血圧症候群.糖尿病.心不全.貧血.ショック.昏睡.薬害など妊娠中の母体疾患.3.早産.胎児形成不全.4.脳虚血.低酸素無酸素.5.新生児核黄疸.6.新生児脳損傷.脳炎.髄膜炎.脳血管事故.など。　　小児脳性麻痺は予防と治療が可能なのか？　　小児脳性麻痺は予防と治療が可能な病気です。　　乳幼児の脳組織は可塑性に富み.代償能力が高いため.リハビリテーションの手段が適切であれば.最良の結果を得ることができるのです。 早期に適切な機能回復を行わないと.異常な姿勢や異常な動作パターンが固定化されてしまいます。 同時に.運動障害によって腱の拘縮.骨や関節の変形などの二次的な障害が発生することもあります。 脳性まひの治療法としては.理学療法.伝統医学.栄養神経学などがあります。　　脳性まひの高リスク要因に対して.出生前.周産期.出生後に積極的な予防策を講じることができます。 妊婦は.妊娠中の栄養状態を改善し.放射線.風疹.帯状疱疹.巨細胞包虫症.インフルエンザへの曝露を避け.妊娠中期には重い肉体労働を避け.早産を防ぐ必要があります。 分娩時には.出生時の傷害による頭蓋内出血に注意し.頭蓋内出血を起こした場合は積極的に蘇生し.できるだけ早くコントロールすること.窒息児は脳低酸素状態が長引かないように速やかに処置すること.重症黄疸児は高ビリルビン血症.あるいは核黄疸にならないようにできるだけ早く処置すること.が必要である。　　脳性まひの早期発見には？　　出生時や新生児期に未熟児.低出生体重児.高度の低酸素症.けいれん.頭蓋内出血.黄疸などがある場合は.十分に注意し.小児リハビリテーション科や神経科に受診し.検査を受けてください。 (3)同年齢の子どもに比べ.外界への反応性が悪い.姿勢制御がうまくできない.てんかん.視覚・聴覚障害がある。