Q: 肥満の原因や危険性は何ですか？
A：肥満症は2つのタイプから構成されています。 一つは単純性肥満.後天性肥満と呼ばれるタイプで.どちらも全肥満の95％を占め.私たちはこのタイプの肥満をよく見ます。 生活習慣（食べ過ぎ.運動不足.行動の逸脱など）.社会的.心理的要因に関連しています。 もう一つは二次性肥満で.肥満患者全体の5％程度を占めると言われています。 内分泌・代謝系のさまざまな疾患の発症時に起こることが多く.遺伝的資質や外傷後.薬剤の使用によっても起こることがあります。 このタイプの肥満の治療は.第一の原因への対処を目指す必要があります。
肥満はますますグローバル化する現代の流行病であり.しばしば健康以下.さらには病気の現れでもあります。 肥満を効果的にコントロールしなければ.イメージ.人生.キャリアに影響を与えるだけでなく.最終的には脂肪肝.高脂血症.糖尿病.心血管疾患.脳血管疾患など多くの病気を引き起こすことになるでしょう。
Q：現在の減量市場はどのような状況ですか？
A：人々の経済所得の増加.消費概念の変化.健康意識の向上に伴い.より多くの太った男女が減量チームに参加するようになっています。
しかし.消費者としては.市場を利用することができないのです。
しかし.消費者として.ほとんどの人の肥満のための減量治療に関する知識は霧に包まれており.適切な指導に欠けている。 ある健康食品の虚偽で誇張された宣伝文句に惑わされたり.ある処方箋の減量薬を盲目的に服用したり.ある医療手段（手術.鍼灸など）のために医療資格を持たない美容サロンに通ったりと.多くの消費者の心身と経済的利益に損害を与えているのが現状です。 このようなことから.医学的見地から啓発に協力することが必要だと考えています。
Q：減量治療にはどのような原理と方法があるのでしょうか？
A: 現在.減量治療は主に第一分類の肥満を対象としており.その手段は.食事療法.運動療法.薬物療法.手術.漢方などに分けられ.さらに心理療法も適用されます。 上記の一般的に使用される手段では.それぞれ独自の特性と要件を持っている.また.独自の利点と欠点があり.体重を減らしたい友人の大半は.認識し.正しい選択する必要があります。
実際.軽度の肥満.あるいは中程度の肥満であっても.ほとんどの人が食事療法と運動療法によって減量を達成することができますが.重要なのは自制心と忍耐力を持つことです。
Q：食事療法とは飢餓状態を意味するのでしょうか？
A: 一般的な意味での食事療法は.バランスのとれた食事に基づいた低カロリーの減量食.または特定の代替食品を適用することを指します。 A: 一般的な意味での食事療法は.バランスのとれた食事に基づいた低カロリーの減量食.または特定の代替食品の適用を指します。 1日の摂取カロリーが600kcalを下回ってはならないため.盲目的な飢餓食は危険です。 の合併症を引き起こす。 したがって.医師の指導のもと.体重やその他の生理的条件に応じて.バランスのとれた食事に基づいた適切な低カロリーレシピを採用し.適切なエネルギー不足と適時の検査を行いながら基本的な生命維持に必要なカロリーを満たすようにすることが科学的といえるでしょう。 当院では.800～1200kcalと1200～1500kcalの2種類に分けて.いくつかの低カロリーレシピを研究し.さまざまな減量仲間に適用して.実際に良い結果を出しています。
代替食品に関しては.カロリーを増やさずに体に満腹感をもたらすことができる充填膨張食品がほとんどです。 市販されている一般的な代替食品は.クィックの減量クリスプ.クオの総合栄養剤.アライ減量ビスケット.コンニャクセント美減量錠.減量沙棘.メロディーの青蘇カプセル.シリ美.など。 このような製品を使用する場合は.説明書をよく読み.栄養失調を避けるために他の食材の摂取と併用すべきものもあることに注意する必要があります。
食生活の是正も同様に重要で.1日3食のアレンジ.科学的な食事法.低油・低塩・低糖.節度ある飲酒なども食事療法に必要です。
Q：ダイエットのための運動は.どのようにマスターすればいいのでしょうか？
A: 減量のための理想的で効果的な運動は.有酸素性持久運動.略して有酸素運動であるべきで.酸素を吸い込み.運び.利用する体の能力を高めることを目的とした運動のことを指します。 この運動は.低強度.リズミカル.中断のない.長時間の運動を特徴としています。 具体的には.標準的な有酸素運動は.1大きな筋群を対象とした総合的な活動範囲であること.2心拍数を有効心拍数域まで上げ.20分以上維持できること.3簡単にできて楽しく.生涯維持できる運動プログラムであること.4機会の気候による制約が少ないこと.などが挙げられます。 有効心拍数は.（220C年齢）×0.6～（220C年齢）×0.8で計算され.例えば30歳の人の場合.有効心拍数は.（220C30）×0.6～（220C30）×0.8で.114拍／分～152拍／分となる。
有酸素運動には.ウォーキング.ジョギング.エアロビクス.ヨガ.水泳.サイクリング.縄跳び.登山.特定の球技など.さまざまな種類があります。
理論的には.運動によって消費される4500kcalごとに1kgの体重を減らすことができますが.実際の差は非常に遠いです。 減量効果の出現と維持は.運動の強度.時間.頻度.栄養補助などさまざまな要因に依存します。
Q：減量薬とは何ですか？
A：肥満に対する薬物療法は.実は議論のある問題です。 まず.薬物療法は食事療法.運動療法.不良行動の修正に代わるものではなく.減量薬には健康への悪影響が大きい。 ですから.化学薬品は最後の手段として使用するのが賢明です。 新しい減量薬が登場していますが.その作用機序によって.食欲抑制剤.代謝促進剤.消化吸収阻害剤.インスリン感作剤.脂質低下剤などのカテゴリーに分けられます。
食欲抑制剤は.中枢性または非中枢性の作用により食欲を抑制し.満腹感を高め.脂肪代謝に関与するもので.次のように細分化される：
1.ブプロピオン.フェニルブタゾン.ベンドロフルミン.p-クロルフェンブタゾンなどのカテコラミンに作用する。
2.5-ヒドロキシトリプタミンに作用する減量剤としては.フェンフルラミン.デクスフェンフルラミン.フルチジンなどがあり.このうちデクスフェンフルラミンは心臓弁障害を引き起こす恐れがあり.多くの国で禁止されている。
3.5-ヒドロキシトリプタミンとカテコラミンの両方に作用する減量薬：モリンドール.シブトラミン。 シブトラミン（トリメトプリム.オキシテトラサイクリン.コルチゾール.ティンリー.シロメトリン.ノメトリンなどとも呼ばれる）は.2000年に国家薬務局によって初めて減量のために承認された処方薬である。 このクラスの薬も用量依存性があります。
4.レプチン（Leptin）は.肥満遺伝子によって発現するペプチドホルモンで.食欲中枢に作用して食欲を抑制し.体内のエネルギー代謝率を向上させて体重減少を実現する.魔法の体重減少物質として知られており.近年.肥満と糖尿病の研究分野で注目され.現在も研究が行われている。
代謝促進剤は.主に組織の酸化や熱発生を促進してエネルギーを燃焼させ.代謝量を増やすことで体重を減らすものです。 一般的なものとしては.チロキシン.エフェドリンとカフェインの混合物.成長ホルモンなどがあります。 サプリメントの中には.これらの薬剤の一部をやみくもに添加しているものがありますが.実際には減量には議論の余地があり.未熟なものです。
消化吸収阻害剤には.食用繊維.オレイン酸.アカルボース.スクラロース多糖体.su-chlorocitrateとその誘導体などがありますが.代表的なものを2つご紹介します。
1.リパーゼ阻害剤：非中枢作用型の減量薬で.腸内の膵臓リパーゼの活性を阻害する物質である。 このタイプの薬剤には.2001年に中国で販売された新しい非中枢性減量薬であるオルリスタット（別名：オルリスタット.商品名セニコル）があります。
2. a-グルコシダーゼ阻害剤：グルコシダーゼの作用を阻害することで.腸管での炭水化物の吸収を抑えることができます。 最も研究が進んでいるのはアカルボース（バイガピン）です。
インスリン感作薬は.もともと糖尿病の治療に使われていたもので.ビグアナイド系のメトホルミンやフェネルジン.チアゾリジン系のトログリタゾンやティオグリタゾンなどがあり.多少の減量効果があります。
現在.最も広く使われている脂質低下薬は.スタチン系とフィブラート系です。 最も広く使われている脂質低下剤はスタチン系とバクテリオファージ系で.主に肝臓の特定の酵素の産生と作用を阻害して脂質低下の目的を達成するため.長期間の使用はトランスアミナーゼの増加現象を現すことがあります。 その他.オートミール.リノール酸.ゴム種子油.カイコさなぎ油.月見草油.アルギン酸二糖ナトリウム.ジベレリン酸錠など.教科書や各種雑誌.テレビCMで見かける多種多様な脂質低下薬があります。 これらの脂質低下剤の減量への使用に関する基礎的および臨床的研究は少なく.その結果は一貫性がなく.再現が困難である。 その安全性と実際の有効性は.まださらに検証されていない。
また.減量に使用される利尿剤.下剤.エフェドリンなど.すでに禁止薬物となっている薬剤もあり.国は減量サプリメントにこれらの薬剤を加えることを厳しく禁止しています。
上記の西洋薬は処方薬であり.減量のために漫然と服用するのではなく.医師のアドバイスに従うべきであり.そうでなければ不適切な服用は深刻な副作用.あるいは健康被害を引き起こす可能性があります。
Q：外科的な減量治療法とは何ですか？ 安全なのでしょうか？
A：外科的治療は.脂肪吸引治療と腹壁の修正.胃腸の改造などに分けられます。
脂肪吸引は.陰圧吸引や超音波の原理を応用し.小さな皮膚切開で皮膚の下に溜まった脂肪組織を取り除く美容外科手術で.手術が簡単で外傷が少なく.痛みが少なく.結果が明らかなので.広く行われている方法です。 施術は局所脂肪吸引と全身脂肪吸引に分けられ.絶対的な禁忌はない。
腹壁の修正は.腹壁に脂肪があり.組織の弛みやたるみがひどい肥満の人に適しています。 しかし.若い未婚の女性や妊娠を期待している人.重篤な器質的疾患を持つ瘢痕患者には適さず.手術前に一連の検査を行う必要があります。
小腸回路や胃縮小手術などの消化管改造は.食べる量や消化吸収を強制的に減らして.短期間でスリムな体を実現することができます。 しかし.栄養失調や術後の合併症などの副作用も大きく.中国ではあまり行われていません。
外科的治療は厳格な医療機関で行うべきで.医療機関では厳禁です。
Q：漢方によるダイエットのメカニズムや治療法について教えてください。
A：漢方薬.鍼灸.マッサージなどの漢方薬は.ダイエットに有効で安全.副作用が少ないことから.人気が高まっています。 漢方では.弁証論治の単純肥満を.胃熱脾虚.内湿濁.気滞痰濁.腎精不足などの証型に分類し.弁証論治としています。
漢方薬の煎じ薬が面倒になったため.漢方成分を配合した健康食品はますます増えており.例えば七消薬.脂肪消美.軽身痩楽.脂肪減量錠.減量精.月見草油ゲル錠などです。また.烏龍減量茶.天眼減量茶.大印象減量.茶仁紅新効減量茶.康二首増量茶.増焦里減量茶など減量茶のブランドも数多くあります；欠点もありません。 また.Shanlana Tummy Tightening Cream.Evening Primrose Plant Oil.Dabao Weight Loss Cream.Knotts Slim Creamなど.外用として天然ハーブ成分を配合したクリームや乳液にも事欠きません。 これらの漢方製品を選ぶ際には.漢方医学では弁証論治が必要なため.異なるグループの人々にも適しているため.説明書をよく読む必要があります。
鍼灸は.鍼.電気鍼.灸.耳介鍼.万能鍼.埋没糸など.都会のホワイトカラーに好まれる痩身法である。 同時に.代謝異常や調節異常の悪循環を断ち切り.神経内分泌系の調節を実現し.三大物質の代謝や水分・塩分代謝のバランスを調整することができます。 これが.減量に効果的で副作用がない理由です。
マッサージ療法は.オイルマッサージ.脂肪押し.指圧.リンパドレナージュなど.ヘルスケア業界と医療機関の両方で人気のあるモダリティで.減量のためによく使われ.安全でなおかつ効果的です。
Q：ダイエットのための鍼灸治療は.エステサロンでも可能ですか？
A：鍼灸治療は侵襲的な医療行為であり.中医学の経絡の原理を厳密に守り.ツボの特定と選定を行い.各個人に適したものでなければ効果はありません。 漢方薬や鍼灸の業界では.「漢方薬と鍼灸は別物」と言われています。 昨今.医療資格のないエステサロンが「痩身鍼灸」に頼って.医療資格のない人を使って人に鍼を刺すという営業勧誘を長い間続けていることがあります。 違法な鍼灸痩身ビジネスは.遊牧民の医師.ファミリークリニック.美容医療機関の3段階に分けることができます。 鍼を刺すと内分泌障害が起こり.女性の婦人科系臓器や肝臓.胆嚢.脾臓の正常な働きに重大な影響を与える可能性があり.不潔な鍼でB型肝炎.C型肝炎.エイズ.性感染症に感染するというデータもあります。
Q：減量が早ければ早いほど.効果が上がるというのは本当ですか？
A：人生において.ダイエッターの大半はできるだけ早く体重を減らしたい.多ければ多いほど良い.最高の「1日で痩せる」.そのため一部の医療機関ではダイエッターに飢餓療法を使って早く結果を出すよう要求する.そうしないと顧客の要求に応えられない.すぐに利益を上げることができない。
実際には.最も安全な減量速度は1週間に0.5kg.つまり1ヶ月に2kgの脂肪を落とすことであり.体重超過でもっと落とす必要がある人は.1ヶ月に5kgという上限を超えないようにしないと.減量速度が速いために様々な病気が引き起こされる。 しかし.すぐに成功するという考えの推進力により.多くの肥満者は.減量するために選択すべき領域として病院を選ばず.いくつかの健康美容機関を「すぐに細く見える」ように選択します。