また.高血圧の患者さんが便秘をしていると.排便時に力を入れることで心臓の拍動が速くなり.心臓の収縮が強まり.心拍の量が増えて.血圧がさらに急に上昇するので.高血圧を悪化させやすいと言われています。 圧力が血管壁の容量を超えると.血管が破裂して脳出血を起こし.突然の失神.意識障害.口や目の歪み.言葉の不自由.トイレに行くときの片麻痺などが現れ.また失神がなくても手足のしびれ.片麻痺などの脳卒中の症状が現れます。 人の感情の変化.精神的緊張.焦燥.苛立ちなどは.長時間の精神的緊張や強い精神的刺激など.同時に正常な腸のパターンに変化をもたらすことが多く.その結果.人の腸の動きがなくなり.習慣性の便秘を形成することがある。 高血圧症は高齢者に多く.食事や生活習慣の変化.内分泌の変化などにより便秘になりやすい。また.高血圧症の患者はカルシウム拮抗薬やアンジオテンシン変換酵素阻害薬を長期に服用するので.便秘を誘発したり悪化させたりしやすいという。 高血圧の高齢者の便秘の一般的な原因:1.高齢者は虚弱で.排便筋の機能が低下し.排便力が不足している。 2.活動量が少なく.食事量も少なく.安静にしているため.消化器官の機能が低下している。 3.少ないスラグ食.食物繊維の不足.便量の減少.遅い腸の蠕動運動と相まって.過度の水分吸収と粘度の増加。 4.体液の摂取が不十分であること。 5.心理的要因.強制排便の恐怖は.脳血管事故を引き起こすだろう.強制排便を恐れて.便秘。 6.降圧剤の適用.電解質異常の使用.結果として腸の機能が低下する。 高血圧が脳出血を引き起こす主な危険因子であるならば.便秘は脳出血の重要な一因となる。 便秘を効果的に治療し.腸を開かせることは.高血圧治療の効果を安定させ.脳卒中を予防することにつながります。 日常生活で精神的ストレスを避け.リラックスした気分を保ち.食物繊維の多い食事をすることは.便秘を予防するだけでなく.高血圧の予防や治療にも積極的で効果的な役割を果たすと言われています。 高血圧の患者さんは.どのように便秘を予防すればよいのでしょうか? 1.定期的な排便.適切な活動や運動の習慣を身につけるよう患者を支援し.腸の蠕動運動を促進し便秘の発生を減らすために腹部マッサージをするよう患者を支援する。 2.野菜や果物.繊維質の食品を多く摂り.毎朝適量の塩水や蜂蜜水を飲み.消化や排便のしやすい食事計画を立てるように患者さんに勧める。 3.心理的なケアの良い仕事をする.心理的な要因は便秘を引き起こす可能性があります.したがって.高血圧の高齢者の患者の世話をするときに.心理的な観点から開始する必要があります.状況を活用し.患者の肯定的な要因を動員し.恐怖.不安を解除し.複数の措置を取る.心理的効果を通じて.排便反射を開始.スムーズに排便の目的は.最高のケア効果を受けるようにします。 また.高血圧の患者さんの場合.トイレはしゃがまずに座って使う必要があります。これは.しゃがんでトイレを使って息を止めて排便すると.腹壁の筋肉や横隔膜が強く収縮するので腹圧が上がり.腹圧が上がると心臓の血液排出の抵抗力が増し.動脈血圧や心筋の酸素消費も増加するためです。 排便時に脳動脈圧が20mmHg以上上昇することが研究でわかっています。 血圧の急激な上昇は脳出血を引き起こし.心筋の酸素消費量の増加は狭心症.心筋梗塞.重度の不整脈を誘発し.突然死に至ることもある。 高齢の高血圧患者は.その血管調節の反応の悪さから.長い間しゃがんで立ち上がった後.一過性の脳虚血を起こしやすく.失神しやすい.あるいは脳血管障害を起こしやすく.しゃがんだ姿勢は力が腹部血管を圧迫し.頭部血圧が急速に上昇するので.高血圧患者はできるだけしゃがみトイレを使用すべきではありません。 特に.高血圧の高齢者は.排便時に力を入れすぎないように注意し.すでに便秘になっている場合は.排便時に決して力まかせにせず.コルク栓などの薬も頻繁に使わないようにする必要があります。 便秘の具体的な原因に応じて.便秘を解消するための的を射た薬を使用するために.消化器内科医の助けを求めるのがよいでしょう。