ここでいう若年性ヘルニアとは.結婚・出産前のヘルニアで.乳幼児.思春期.思春期以降を含む。 乳幼児の鼠径ヘルニアの場合.通常2歳以降に手術を検討します。 2歳以前であれば.小さなヘルニア嚢が自然に治癒する場合もありますが.泣いて騒いでいる場合は.小腸ヘルニアが留まり.緊急に病院での診察が必要になる場合がありますので.注意が必要です。 おとなしくしているときにヘルニア嚢が自然に消失する場合は.緊急手術は必要ないことが多く.2歳以降は麻酔のリスクも比較的低いので.手術は保育園入園より遅くならないようにしましょう。 その主な理由は.幼稚園に入園したときの子どものいつもと違う行動が心理的な発達に影響することと.6～7歳を過ぎてヘルニアリングが大きくなると.単純結紮後の再発リスクが徐々に高くなるからです。 手術方法は.今後さらに成長発達していくので.組織がしっかりしてくればパッチ修復の必要はないと考え.ヘルニア嚢の小切開高位結紮術を基本としています。 また.家庭環境の良いお子さんには腹腔鏡手術が検討されることもあります。 10歳以降の思春期は発育期であり.精索や精管に損傷を与えたり影響を与えたりせずに腹壁の欠損を修復する手術が必要なため.成人手術も小児手術も思春期には不適当であり.やや厄介である。 従来の張力修復手術は.一般に.術後の疼痛.活動性や運動性の阻害.思春期における再発率の高さなどを伴うとされています。 近年.生体用パッチによる無張力修復を行う外科医が増え.痛みを避け.活動を妨げず.合成パッチと異なり.それ以上の発育を妨げず.不妊や感染などの後遺症が少ないという特徴があります。 成人（18歳）のヘルニアに対する処置は.パッチを用いたテンションフリー修復です。 正確な手術方法は.執刀医とご両親の経験によって異なります。