高血圧は非常に一般的な慢性疾患で.初期にはめまい.頭痛.動悸.不眠.神経過敏.疲労感などの非定型的な症状が現れることがあります。 たまに受ける健康診断で血圧が高いことがわかり.高血圧と診断される方も少なくありません。 高血圧なんてたいしたことない」と思って.診断されても気にしない人が多いようです。 脳血管障害の結果.手足の動きが悪くなったり.突然死することさえある。 高血圧は.一次性高血圧と二次性高血圧に分けられる。 一次性高血圧は.遺伝要因と環境要因によって引き起こされ.生活行動の改善と長期的な薬物療法によって治療されます。 二次性高血圧は.特定の定義された病気によって血圧が上昇するもので.手術によって治癒または改善することができます。 原発性高血圧には治療法がないため.原発性高血圧の方は自己管理の方法を学ぶことが重要です。 そして.自己管理は.生活習慣の改善と薬物療法から始まります。 I. 生活習慣の自己管理 1. 野菜.果物.低脂肪.低コレステロールの食品を多く摂り.揚げ物や脂肪分の多い肉.焼肉は避け.あっさりした食事にし.料理に塩分を多く入れないようにしましょう。 2.精神的な感情 精神的緊張.感情の高ぶり.過度の悲しみや喜びは.心臓の鼓動を早め.末梢血管の収縮.抵抗の増加.血圧の急激な上昇をもたらす。 そのため.心や感情を穏やかで幸せな状態に保つことが大切です。 3.体重コントロール 減量は.循環器系への負荷や圧迫を軽減すると同時に.高脂血症や高血糖の発生を抑制し.動脈硬化の予防や遅延.高血圧による重要臓器への障害を回避することができます。 4.悪い習慣を断つ。 お酒は少量なら飲めますが.白ワインやビールはNGです。 血管を柔らかくする効果のある赤ワインは飲んでも大丈夫です。 5.正しく運動する。 有酸素運動は.全身を使うもの.リズミカルなもの.リラックスできるものを選ぶとよいでしょう。 長めの散歩.ジョギング.太極拳.アマチュア広場ダンス.水泳など 適切な運動を長期間続けると.血圧が大幅に低下し.症状が改善されます。 ただし.激しい体力テストや運動は適さない。 6.睡眠を確保する。 睡眠時間が短いと.睡眠状態に比べて血圧が高く.心拍数も速いため.循環器系にかかる負担が大きくなる可能性があります。 平均睡眠時間が6時間未満の人は.十分な睡眠をとっている人に比べて.高血圧になる可能性が2倍以上高いと言われています。 服薬の自己管理 1.毎日の服薬を守る。 現在.一般的に使用されている降圧剤は.主に長時間作用型の降圧剤で.一日のうちで血圧が大きく変動するのを抑えることができます。 毎日の服用を.朝の歯磨きなどの日課と関連付けて考えると.飲み忘れを防ぐことは容易ではありません。 就寝前に血圧の薬を飲まないでください。 睡眠後は血圧が下がり.脳の血液量が減って動きが鈍くなり.脳血栓ができやすくなるので.降圧剤を飲んだらすぐに寝ないようにしましょう。 そのため.人によっては朝夕2回.夕食後に降圧剤を服用する必要があります。 3.夏の血圧の波は.薬を停止することはできません。 高血圧の患者さんの中には.冬より夏の方が血圧が著しく低く.自分で薬を止めてしまう方もいます。 このような患者さんには.血圧を自己測定して記録しておくことをお勧めします。 低血圧が数日続くようであれば.減量する必要がありますが.薬を止めることはできません。薬を止めると.血圧の上昇・下降を繰り返し.体の重要な臓器に大きなダメージを与えることになるからです。 4.血圧の低下が標準に達していること。 毎日積極的に薬を飲んでいる友人もいますが.血圧が基準値に達していないため.薬を飲むことがプラシーボのようになってしまい.血圧を下げるために薬を飲むという実際の意味が失われています。 ですから.定期的に血圧を測定し.自分の血圧がコントロールできているかを知り.定期的に病院に行き.眼底.腎機能.血液イオンなどをチェックすることが大切です。 高血圧の自己管理は.効果的に血圧をコントロールし.合併症を予防し.生活の質を向上させ.病気によるダメージを軽減する唯一の方法です。