乳房一括切除術は.病気の治療において低侵襲技術と美容外科を組み合わせた典型的な手術例です。 乳房一括切除術の中には.組織外傷を大幅に軽減できないものもありますが.小切開で広範囲の複雑な手術ができること.出血が少ないこと.回復が早いこと.美容的に優れていることなどから.従来の手術では困難だった術後の精神・心理面の回復に優れた結果をもたらすことが臨床の場で明らかにされています。 では.乳がんは乳房一括切除術を使っても大丈夫なのか.そうでないのか。 従来の乳がん手術では.まず乳房を切除し.その後に腋窩リンパ節を切除していました。 これに対し.乳房一括切除の方法の一つとして.形成外科の脂肪吸引と一括切除の技術を組み合わせて.脇の下にチューメセント液を注入した後.脇の下の脂肪組織を切除する方法がある。 同時に.脂肪を除去した後のワキには.血管.神経.線維性結合組織.リンパ組織のみが残ります。 リンパ節は.乳房切除術の下では結合組織と血管の間に浮遊しており.容易に切除・摘出することができます。 乳房一括切除術では.従来の手術と同様の徹底したリンパ節切除を実現し.肋間上腕神経.腋窩静脈随伴リンパ管.血管の保護が向上したため.術後の美容的効果が高いだけでなく.手術関連合併症も大幅に軽減されます。 腫瘍細胞は非常に緩いため.圧迫により容易に外れることがあり.血管系に流れ込み.そのほとんどが腋窩に収束して播種を起こします。 術後の病理検査ではほとんどの患者さんが腋窩リンパ節転移は陰性ですが.乳がんはリンパや血液を介して転移するため.こうした医療圧迫によるがん細胞の広がりは見落としがちですが.致命的な場合もあります。 腋窩リンパ節を先に切除することで.腫瘍の排出に関わる静脈やリンパ管を遮断し.その後に腫瘍を切除するため.がん細胞には「逃げ場がない」状態となり.理論的には悪性腫瘍の手術の原則に沿ったものとなります。