臨床診断・治療の過程で.”先生.日常生活で何に気をつけたらいいのでしょうか？”と悩む循環器疾患患者は常に多い。 医師は通常.患者に対して「軽い食事」をするよう強調しますが.では.軽い食事が心血管疾患の予後にどのような効果があるのでしょうか？ 最近.ヨーロッパの研究者たちが大規模な追跡調査を行い.その結果がEuropean Heart Journal誌に発表された。 この調査では.ヨーロッパ8カ国の30万人以上の健康状態を平均8年半追跡調査した。 その結果.野菜と果物を多く食べる人は.野菜と果物をあまり食べない人に比べ.冠動脈性心臓病で死亡するリスクが有意に低いことがわかった。 1日640グラム以上の野菜と果物を食べる人は.1日240グラム以下の野菜と果物を食べる人に比べ.冠動脈性心臓病で死亡するリスクが22％低かった。 一方.中国の研究チームがハーバード大学のフランク・B・フー教授らと共同で完成させた前向きコホート研究のメタアナリシスでも.果物や野菜を摂取していない人に比べ.1日80グラムの果物や野菜を摂取している冠動脈性心臓病患者の死亡率は8パーセント低下し.その後80グラムの果物や野菜を摂取するごとに冠動脈性心臓病患者の死亡リスクは約4パーセント低下し.1日の野菜や果物の摂取量が400グラムに達すると最大になることがわかった。 野菜と果物の1日の摂取量が400グラムに達したとき.最大の効果が得られるが.これを基準に野菜と果物の摂取量を増やし続けると.冠状動脈性心臓病の死亡危険率はもはや低下しない。 したがって.冠動脈性心疾患の患者には.1日に約400～600グラムの野菜と果物を摂取することを勧める。 冠動脈性心疾患の患者には.食物繊維を多く含む野菜や果物を多く摂取することが推奨される。 食物繊維は.植物の一部であり.体内で消化されない糖質の大きなグループであり.健康に大きな効果がある。 自然界には1000種類以上の食物繊維が存在する。 食物繊維は.その化学組成が大きく異なるため.生理学的効果も大きく異なる。 食物繊維に共通する特徴は.小腸の酵素で分解・利用されないこと.エネルギー価が低いこと.腸内細菌の作用で発酵して短鎖脂肪酸を生成し.プロバイオティクスが発揮するような幅広い健康効果を促進することである。 食物繊維は.腸の健康.血糖値の調節と2型糖尿病の予防.満腹感と体重の調節.脂質代謝異常の予防.特定のがんの予防などの面で一定の健康効果がある。 食物繊維を多く含む野菜には.たけのこ.ぜんまい.カリフラワー.ほうれん草.かぼちゃ.キャベツ.菜の花.しいたけ.銀きくらげ.きくらげ.海苔などがあり.食物繊維を多く含む果物には.赤いドライフルーツ.ケッパー.乾燥桑の実.さくらんぼ.酸っぱいなつめ.黒いなつめ.なつめ.ざくろ.りんご.鴨梨などがある。 注：冠状動脈性心臓病と糖尿病を合併している患者は.果物の摂取に注意する必要がある。