難治性胸水（胸水）とは.抗結核.抗腫瘍.抗炎症の処置を行い.胸腔ドレナージや胸腔穿刺・吸引を繰り返しても胸水が消えない.あるいはすぐに再発する状態である。 ハザード1：大量の胸水圧迫により心肺機能不全を起こし.患者のQOLを著しく低下させる。 ハザード2：難治性の患者さんには吸引を繰り返す必要があり.痛みを伴うだけでなく.感染の可能性が高く.タンパク質の損失により.体格が急速に低下してしまうことがあります。 難治性胸水治療の新しいアプローチ：方法1：TV胸腔鏡下タルク胸膜腔閉鎖術。 アプローチ2：デンバー胸腹部シャントデバイスを用いた胸腹部シャント。