僧帽弁狭窄症スクリーニング法

  僧帽弁狭窄症は.リウマチ性心臓弁膜症のより一般的なタイプである。この疾患の患者は通常.呼吸困難.喀血.咳.嗄声.僧帽弁の顔貌などの典型的な臨床症状を示す。しかし.僧帽弁狭窄症に典型的な類似症状がある場合は.適切な補助検査を組み合わせることで.病型の診断を確定することができます。  1.心エコー検査:僧帽弁狭窄症の診断は特異度が高く.僧帽弁狭窄症の有無や開口面積を判断するほか.心臓の形態把握.弁膜症の程度.手術方法の決定に役立ち.手術前後の変化や手術後の僧帽弁狭窄症の再発の観察にも大きな価値を発揮します。  2.X線検査:X線透視は僧帽弁狭窄症の程度と病気の発展段階に関係し.軽度の僧帽弁狭窄症.心影は正常であることができ.中程度の狭窄症です。検査では.左心房が拡大し.肺動脈節が突出し.左気管支が隆起し.右心室が肥大することなどがわかります。後前位で心陰影が梨のようになるものを「僧帽弁膜症」といいます。僧帽弁狭窄症の肺の症状は.主に肺うっ血と肺門陰影の著しい深化です。肺静脈血流の再分配により.肺の上部に血管影が増加し.下部に減少することが多く.肺リンパが拡張していることが特徴です。  3.心電図 軽度の僧帽弁狭窄症.心電図は正常.中等度.重度の僧帽弁狭窄症.そのより良い初期の心電図変化は.病気の進行に伴い.P波の左心房拡大.すなわちP波拡大.僧帽P波と呼ばれる二峰性の特徴的なものであることができる。右心室を含む複合肺高血圧症の場合.電気軸右偏位と右心室肥大心電図性能.僧帽弁狭窄症患者の不整脈僧帽弁狭窄症患者では不整脈は非常に一般的で.初期には心房前駆陣痛として現れることがあります。  心臓カテーテル検査 診断が困難な稀な症例では.心臓カテーテル検査を考慮する必要があります。心臓カテーテル検査の主な症状は.右心室.肺動脈.小肺動脈の圧力の上昇.肺循環の抵抗増加.心拍出量の減少などです。