未熟児網膜症の科学

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  未熟児網膜症(ROP)は.早産児に発症し.網膜血管の異常増殖と線維性増殖を特徴とし.網膜剥離による失明を引き起こす重篤な眼疾患である。
近年.未熟児の生存率の上昇に伴い.ROPの発症率は著しく増加しており.小児失明症の原因の第1位となっています。
妊娠年齢や体重が若いほど発生率は高くなります。  ROPの正確な原因はまだよく分かっていませんが.主な危険因子として.未熟児.低出生体重児.不規則な酸素療法が挙げられます。
その他.ROP発症に関連する要因として.貧血.低PaCO2.アシドーシス.高ビリルビン血症.高ナトリウム血症.低血糖.敗血症.キサンチン投薬等がある。  未熟児網膜症は.酸素吸入をしているすべての早産低体重児に起こるわけではなく.早ければ生後約2週間.多くは生後4~6週間後に発症します。  未熟児網膜症の徴候
初期:無血管帯の後方に拡張.蛇行.剛毛状の動静脈がある。  Stage
1:無血管部と血管部の境界線が現れ.境界線が隆起していない状態。  ステージ2:デマケーションラインがクレスト状に隆起している状態。  ステージ3:紋切り型の境界線上とその背後に新生血管があり.線維性過形成を伴うことがある。  ステージ4:網膜部分剥離:A型黄斑部剥離なし.B型黄斑部剥離あり。  ステージ5:網膜全剥離。  V.
未熟児網膜症を早期に発見するためには?  早期発見が.早期治療と失明予防につながります。  現在.この病気を早期に発見する方法は.定期的な眼底検査しかありません。
そのため.病院では未熟児網膜症の定期的な検査体制を整え.保護者の方にも医師と協力してもらい.未熟児の失明率を下げるよう呼びかけています。  未熟児網膜症の治療
優先的治療:レーザー光凝固術  眼内注射の適応症:重症未熟児網膜症.急性後期未熟児網膜症。  ステージ4および5の患者さんには.網膜硝子体手術のみが選択肢となります。/>
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