くす玉は比較的まれな脳血管障害で.長い間.国民の大多数や少数の医療関係者にさえ理解されていませんでしたが.近年.医療画像診断技術の発達と普及により.くす玉の発見と診断が一般的になりつつあります。 スモッグの診断と治療には.画像診断が重要な役割を果たします。 くすぶり病の周術期における各種画像診断法とその意義:1.脳血管撮影の意義:診断.血管狭窄の程度.側副血行を明らかにするために使用される。 主にDSA.MRA.CTAがあり.このうちDSA(全脳血管撮影ともいう)はくすぶり病の診断のゴールドスタンダードで.脳血管の状態を総合的に反映させることができます。 2.脳灌流画像:微小循環レベルから血行動態や代謝の状況を反映し.客観的な重症度評価を行うことができる。 灌流画像には.主にMRI.CT灌流.ECTなどがあります。 3.高解像度MRI:患部の血管の狭窄や血管壁のプラークの有無を調べることができる。 4.経頭蓋超音波ドップラー(TCD):非侵襲的.低リスク.安価なTCDは.非侵襲的かつ無痛で頭蓋内血管の状態や手術の効果を評価することができます。 小型のため検査がしやすく.脳血管撮影の補完性が高い。 MRIやDSA/SPECTなどの画像診断では測定できない重要な血行動態の情報を提供することができます。 そのため.脳血管障害の評価や鑑別診断において重要な意義を持っています。 5.CTは.くすぶり病患者における新たな頭蓋内梗塞や出血の有無を術後に判断し.患者の術後回復度合いを評価し.その後の治療やケアの指針とするために使用されます。