腹腔鏡下減量手術に関するよくある質問

  1.病的な肥満とは?  欧米では.病的肥満は理想体重45kg以上.または肥満度指数R40の患者さんと定義されています。 アジアでは一般的に肥満度R35が病的な肥満とされています。  2.ボディマス指数とは?  肥満の重症度や手術の必要性を判断する基本的な基準となるのがBMI(Body Mass Index)です。 肥満度指数[BMI=体重(kg)/身長2(m2)] 3.減量手術の効率とは?  70-80%の患者さんは.術後の体重減少が長引きます。 減量手術は.長期の効果的な体重コントロールを保証することができますか?  いいえ.長期の減量には悪い生活習慣を改める必要があり.術後も医師や栄養士の指示に従って食事をアレンジする必要があります。  4.どのような減量方法があるのですか?  患者さんの状態によって.様々な手術方法があります。 調整可能な胃バンド.胃バイパス.スリーブ状胃切除術.胆膵バイパス.十二指腸移植などがあり.いずれも開腹または腹腔鏡下で行われます。  5.腹腔鏡下肥満手術のメリットは何ですか?  他の腹腔鏡手術と同様に.腹腔鏡下肥満手術は従来の手術よりも侵襲が少なく.回復が早い.入院期間が短い.術後の合併症が少ないなどの特徴があり.大半の手術が腹腔鏡下で完了することが可能です。  6.手術はどのくらいかかるのですか?  手術時間は通常1~2時間ですが.患者さんによっては手術時間が長くなる場合があります。  7.肥満手術のリスクは?  バンドリミング手術は合併症が少なく.主に吐き気や嘔吐などの消化器系の反応があります。 一方.バイパス手術は外傷が多く.吻合部漏れ.血栓症.ダンピング症候群などの合併症が起こる可能性があります。 しかし.その発生率はいずれも1〜2%程度と非常に低い。 周術期の死亡率は1%未満である。  8.健康な状態でないと手術は受けられないのでしょうか?  肥満の患者さんの多くは.糖尿病.高血圧.心臓や肺の病気.腎不全など.さまざまな系統の病気も抱えています。 体重コントロール以前に.これらの疾患を完全にコントロールすることは難しいため.手術前に完全に健康な状態になるまで待てない患者さんが多いのです。  9.術前検査は必要ですか?  手術に耐えられるかどうか.手術前に調整が必要かどうかなどを評価するために.手術前にいくつかの検査を行う必要があります。  10.どのくらいの期間.仕事をやめなければならないのでしょうか?  約1~3週間。施術内容や患者さんのもともとの体調によって異なります。  11.手術後はどのくらい食べてもいいのですか?  術後は1日約1000キロカロリー。 具体的な食事計画は.外科医.患者.栄養士で作成する必要があります。  12.手術後に食べてはいけないものは何ですか?  術後は流動食から始め.徐々に良質の小ブロック食を流動食と交互に移行してください。 糖分の多い食事は避ける。  13.手術後.どのくらい体重を減らせますか?  術後1年間は順調に体重が減少し.50kg以上減量する患者さんも少なくありません。 中には.体重減少が2年以上続き.100kgを超える患者さんもいらっしゃいます。  14.入院期間はどのくらいですか?  入院期間は.手術の種類や患者さんの回復状況にもよりますが.術後3~5日程度です。  15.帰宅後.何か特別なケアが必要ですか?  手術前に移動に問題がある方を除き.大半の患者さんは特別なケアを必要としません。