高齢者の高血圧と低血圧は、強いお茶の飲用や感情の変化などの生理的な要因による場合と、褐色細胞腫や降圧剤を常用していないことが原因となっている場合があります。 1.生理的要因 (1)正常現象：1日の血圧は一定ではなく、正常な人の血圧には概日リズムがあり、朝は血圧が高く、夜は低くなることがあり、これは正常な生理現象である。 (2)生活習慣：運動したり、強いお茶やアルコールを飲んだり、過度に緊張したりすると血圧が上がり、これらの要因がなくなると下がることがある。 (3)体位の変化：血圧は体位の違いによって変化し、特に座ったり、横になったり、しゃがんだりした状態から急に直立した状態になると、血圧は大きく下がります。 (4)心理的要因：心理的なプレッシャーや感情の変化によって、高齢者の血圧も高くなったり低くなったりする。 (2)褐色細胞腫：褐色細胞腫の患者は発作的にカテコールアミンなどのホルモンが過剰に分泌されることがあり、血圧を上昇させ、分泌が少なくなると血圧を正常に戻すことができるため、血圧が高くなったり低くなったりする現象が起こる。 3.降圧剤を定期的に服用しない：高血圧患者が降圧剤を医師の指示通りにきちんと服用せず、時々服用したり、中止したりすると、高血圧や低血圧になる。 血圧が高くても低くても正常の範囲内であれば、あまり心配する必要はないが、血圧が140/90mmHgより高かったり、90/60mmHgより低かったりする場合は、病状を悪化させないように、早めに医師に相談して具体的な原因を明らかにし、医師の指示に従って標準的な治療を行うことをお勧めする。