1.抗凝固剤とその使用 人工弁と血液の接触により.血小板凝固や血栓形成が起こりやすく.抗凝固が不十分だと血栓塞栓症などの悪さをしやすく.過剰だと出血しやすいため.弁置換後の非常に重要な関係は抗凝固を適切に行うことである。 ワルファリン：1日1回.プロトロンビン時間（PT）18～36秒.または国際標準化比（INR）1.5～3.0を維持する。外傷血.歯肉出血.皮下出血があれば.その日の薬を中止して速やかにPTを確認し.血液活性剤の併用を控える。 退院後.安定したワーファリン投与量に調整されるまで.1週間.2週間.1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月でPTを確認し.3～4ヶ月ごとに確認してもよい。 各月経の翌日から減量を開始し.月経出血期を過ぎたら元の用量に戻す。 ザウアークラウト.ニンジン.カリフラワー.ホウレンソウはワーファリンの効果に影響を与えるので.控えめに食べるようにしましょう。 2.心機能維持の場合 ジゴキシン：1日1回0.5～1錠を1～3ヶ月以上投与する。 脈拍が70拍/分未満になったら中止する。 利尿剤：ヒドロクロルヘキシジン 25-50 mg/回を1日1～3回.1～3ヶ月間以上投与する。 消毒薬： 20-40mg/dose 1日1-3回.1ヶ月から3ヶ月またはそれ以上。 横になったまま咳をする.白い泡状の痰を吐く.腹部膨満感.両下肢の腫脹が起こる場合に服用します。 自分で服用量や服用期間を調整し.重症の場合はフォサマック（タキヒヨー錠）を処方することも可能です。 カプトプリル：12.5～25mg/回 1日2回 心臓が大きく高血圧の患者には.長期使用で心機能が改善されます。 ベタラクタム：急速な心房細動（心拍数100回/分以上）.心臓が大きく高血圧の患者には.6.25～25mg/回を1日2回投与する。 3.風邪と発熱.咳.膿の痰がある場合.速やかに抗生物質の点滴を適用します。 4.弁置換後は一般的に3-6ヶ月の安静が必要です。 安静期間中は散歩や軽い家事活動が可能で.負担を感じない程度に徐々に活動量を増やすとよいでしょう。 5.復習ですが.弁置換後.患者さんの症状はかなり改善されますが.良好な心機能を維持し.人工弁の正常な動作を維持するために.定期的なフォローアップを遵守しなければならず.医師と連絡を取り合い.問題の適時検出と適時治療を促進することです。