甲状腺機能亢進症とは?

  甲状腺機能亢進症とは.甲状腺自体が甲状腺ホルモンを過剰に分泌することによって起こる甲状腺中毒症で.原因としては.びまん性中毒性甲状腺腫(バセドウ病).結節性中毒性甲状腺腫.自律神経性機能亢進型甲状腺腺腫などが挙げられます。  甲状腺機能亢進症の徴候や症状の重さは.病歴の長さ.ホルモンの上昇の程度.患者の年齢などの要因に関係します。 主な症状は.過食.体重減少.暑さへの恐怖.多汗.動悸.焦燥感.不眠.疲労.便の回数増加や下痢.目の突出.甲状腺肥大.女性では少量月経などです。  また.甲状腺機能亢進症には.甲状腺クリーゼ.甲状腺中毒性心疾患.妊娠性甲状腺機能亢進症.無気力性甲状腺機能亢進症など.特有の症状があります。  甲状腺クリーゼ:甲状腺機能亢進症としても知られ.未治療または治療が不十分な重症の甲状腺機能亢進症の患者さんに起こる甲状腺中毒症の急性増悪症候群です。 臨床症状としては.高熱または過度の発熱.大量の発汗.頻脈.過敏性.不安.せん妄.吐き気.嘔吐.下痢.重症の場合は心不全.ショック.昏睡などがあります。  甲状腺中毒性心疾患:甲状腺中毒症による心臓への影響により.頻脈.不整脈.心房細動.心不全などを引き起こす。  妊娠中の甲状腺機能亢進症:妊娠中の甲状腺機能亢進症は特殊で.妊婦と胎児の両方に害を及ぼす可能性があるので.コントロールされていない甲状腺機能亢進症の患者さんは.妊娠しないことが望ましい。抗甲状腺薬を投与していて血清TT? と TT?が正常範囲になり.抗甲状腺薬を中止するか最小投与量を適用すれば妊娠可能.妊娠中に見つかった甲状腺機能亢進症の患者さんでは 妊娠を継続する場合は.原則として抗甲状腺薬による治療が中心となり.妊娠中期には手術が行われます。  無気力性甲状腺機能亢進症:高齢者に多く.発症は緩やかで非典型的な代謝亢進症状を示し.主に衰弱.動悸.食欲不振.抑うつ.眠気.著しい体重減少などの症状が現れる。  まとめると.甲状腺機能亢進症は甲状腺ホルモンが過剰になることで起こる病気です。 その臨床症状は.軽かったり重かったり.明らかだったり陰湿だったり.さまざまですので.患者さんに上記のような症状が現れたら.注意を払い.症状を遅らせないためにも.すぐに病院に行って検査を受けていただくことが必要です。