1. Q: すべてのてんかんの治療は薬物療法が選択されるのですか？ A: 治療が必要なてんかんの患者様では.ほとんどの場合.薬物療法が優先されます。しかし.脳腫瘍.脳血管障害.脳寄生虫症などによるてんかんでは.手術が望ましい治療療法となります。 2. Q: 抗てんかん薬にはどのようなものがありますか？ A: 抗てんかん薬は数十種類あり.一般的なフェニトインナトリウム.フェノバルビタール.カルバマゼピン.バルプロ酸ナトリウム.クロナゼパムなどが従来の抗てんかん薬で.ラモトリギン.レベチラセタム.オクスカルバゼピン.トピラメートなどが新しい抗てんかん薬に属します。 3. Q: 新しい抗てんかん薬の効果は.従来の抗てんかん薬より優れているのですか？ A: 新しい抗てんかん薬の有効性が従来の抗てんかん薬より優れているという証拠はありません。 4. Q: なぜ.ある患者さんは薬を効果的に飲み始めたのに.時間が経つと効果がなくなってしまうのでしょうか？ A: 多くの抗てんかん薬がこのような状況を引き起こす可能性があります。具体的な理由は不明ですが.肝酵素の誘導.個人差.薬剤耐性.てんかん疾患自体の進行などが関係している可能性があります。 5. Q: 発作がなければ.いつ抗てんかん薬の服用を中止してもよいのでしょうか？ A：抗てんかん薬の服用を中止すると.再び発作を起こす危険性がある場合が多くあります。一般的には.2年間発作のない薬物治療を行った後.脳波の指導のもとに徐々に薬を減らしていけばよいとされており.薬の減量過程もあまり急がない方がよいとされています。 6.Q: 抗てんかん薬を服用する際の注意点は？ A: 抗てんかん薬は医師の指示に従い.厳密に服用する必要があり.できれば定期的に服用することが望ましいです。従来の抗てんかん薬を服用している方は.血液中の薬物濃度をモニターすることが一番です。 7. Q: 抗てんかん薬の種類や用量を調整する際の注意点は？ A: 抗てんかん薬を選択した後は.できるだけ調整しないことです。頻繁に調整すると薬剤感受性が低下し.発作のコントロールが悪くなることがありますが.重篤な副作用が出た場合には.直ちに中止する必要があります。てんかん治療の第一選択は.単剤療法です。投与量の調節は通常.少量から始めて徐々に増やしていきます。満足のいくコントロールを得るために.3剤.4剤.あるいはそれ以上の薬剤が必要となることもあります。多剤併用時は.その都度1剤のみを調整・交換し.緩徐に減量・緩徐に増量する原則を守る。 8. Q：抗てんかん薬は一生飲み続けるべきですか？ A: 大多数のてんかん患者様は.一生薬を飲み続けなくても治ります。難治性てんかんの患者様の中には.生涯にわたって薬を飲み続けなければならない方も少なからずいらっしゃいます。