はじめに：”病気知らずの赤ちゃんが高熱を出したらどうしたらいいの？” 赤ちゃんの初めての発熱は.大多数の赤ちゃんが経験する「幼児湿疹」が原因であることが多いようです。 発症は激しく.経験の浅い親は「幼児湿疹はどうしたらいいのだろう」とパニックになることがあります。
幼児湿疹とは？
乳幼児によく見られる急性発疹性感染症で.乳児バラ疹.発熱性発疹とも呼ばれる。 背中や首など全身に不規則な赤い斑点が現れ.軽い風邪症状や高熱が3～5日続き.熱が下がってから12～24時間以内に発疹が出ます。 ほとんどの赤ちゃんの症状は1〜3日で消えます。 赤ちゃんはかゆみを感じませんし.例外的な場合を除き.1週間程度で治りますので.特に心配することはありません。
幼児の緊急発疹の見分け方
幼児の急性皮疹には2段階あり.5〜15日の潜伏期を経て.まず次のような症状が現れます。
1. 体温が急に39℃〜40℃になり.3〜4日熱が続くが.子供の精神状態や食欲は比較的良好である。
2.解熱剤を使用すると熱が下がり.薬の効果が切れるとすぐにまた発熱する。
3. 高熱が出ると.多くは下痢や糖の薄い便が出るが.まれに鼻水や咳が出たり.症状が軽かったりする。
4. 熱性けいれんが時々起こり.咳.首のリンパ節の腫れ.耳の痛みもある子供もいます。
5.定期的な血液検査で.白血球が減少し.リンパ球が著しく増加している。
発症から約4日後に第2期に入り.以下のような症状が現れます。
1.正常な体温に早く戻ること。
2.小さく透明なピンク色のしみのような発疹が現れ.圧迫すると退縮し.主に頭部と体幹にでき.色素沈着や落屑はなく4日程度持続することがあります。
3.生後6〜12ヶ月の子どもが多く.生後8〜10ヶ月で50〜60%の子どもが発疹を発症します。 健康な小児では合併症はまれですが.免疫不全の小児では肝炎や肺炎などの合併症が起こる可能性があります。 髄膜炎は幼児の緊急事態と似ているため.医師は髄膜炎の細菌性の原因を除外するために.子どもに対してさらに検査を行います。
トドラーズエマージェンシーラッシュは.乳児の健康には影響せず.1回発症しても再発することはありません。
救急かぶれの赤ちゃんのケア方法
1. 子どもの発疹が治まったらすぐにすべての治療を中止し.薬の服用もやめて.発疹の変化や薄まりを待つ。
2. 子供を休ませる.部屋は静かに.空気は新鮮に.毛布は厚すぎず.重すぎないようにする。
3. 風邪をひかないように.肌を清潔に保ち.子供の汗をこまめに拭き取るなど衛生的に保つ。
4. 発汗や排尿を促し.有害物質の排泄を促進するために.沸騰したお湯や果汁入りの水をたくさん飲ませる。
5. 流動食または半流動食を食べる。
6. 体温が39℃を超えたら.高熱による発作を防ぐため.温水または50％アルコールで子供の体をこすってください。
7.これ以上の合併症を防ぐために.特にアレルギーのある子どもは.魚.エビ.卵などアレルギーを起こしやすい食べ物を食べないと.かぶれのかゆみを悪化させ.かぶれのケアに悪影響を及ぼすことがあるので.食べない方がよいでしょう。
8. 発疹が出ている間.子供が非常に落ち着きがなく.騒がしい場合は.パラセタモールを適宜与えることができる。
9.子供に下痢がある場合は.食事をコントロールし.プロバイオティクスを経口投与することが望ましいです。
10.発疹が完治していないため.再び風邪をひきやすいので.風の使用を禁止する必要はない。
アドバイス：乳幼児の発疹は自己治癒力が高いので.外用薬を使う必要はありません。 また.「赤ちゃんをお風呂に入れてもいいですか」という親御さんもいらっしゃいますが.それは結構なことです。