矯正治療のために歯を抜くか抜かないか

  現在.矯正治療が必要な患者さんの75%以上が抜歯を必要としています。 矯正歯科では歯を抜かなければならないため.これを聞いたほとんどの患者さんや親御さんはまず大きな抵抗を感じ.それが原因で治療を断念することもあるようです。 歯は貴重なもので.何万円もかけてインプラントをする人も多いでしょうし.歯科医師としてもそれは分かっているのですが.なぜ矯正歯科では代わりに歯を抜かなければならないのでしょうか。  直感的に言えば.一人一人の口の中に収まる歯の数には限りがあるのです。 口の中の体積を骨量.すべての歯の幅を合計したものを歯量と呼んでいます。 骨量と歯量の関係によって.1)骨量と歯量が同じ.つまり両者が一致し.ほとんどが矯正治療や簡単な歯並びを必要としない理想的な状態.2)骨量が歯量より少ない.つまり既存の歯の総数を口腔内に収容できず.歯並びや傾きずれなどとして現れる最も多い状態.の3つの状況が生じます。 一般的に.4mm以下の叢生は抜歯をせずに済むが.4mm以上の叢生は矯正のために抜歯が必要で.具体的な部位や抜歯本数を測定・分析する必要がある.3.  なぜ多くの子供が抜歯をしなければならないのか? 12歳までの期間は.子供にとって成長・発達の重要な時期であり.顎の成長も重要な時期です。 骨は筋肉と同じように.噛む動作による絶え間ない刺激と運動で強くなり.すべての歯に対応できる十分な長さと幅に成長する必要があるのです。 しかし.噛みごたえのあるものを与えず.ふわふわしたものしか食べない.リンゴを小さく切って食べる.ジュースに絞って入れるなど.多くの家庭ではこれを怠りがちです。 こうした習慣は.一見.子どもを気遣っているようですが.実は顎の骨の発達に極めて有害で.不正咬合を多く残す大きな理由になっているのです。 したがって.3歳から12歳までは.顎の成長を促し.不正咬合の発生を抑えるために.噛みごたえのあるものを多く食べるように.親は意識する必要があるのです。  矯正治療のメリット 過密な歯列の患者さんは.抜歯をしなければ歯並びを整えることができず.拡大したアーチは安定性が悪く.長い保定期間が必要です。 抜歯では.すべての隙間を塞ぐため.歯並びが安定し.出っ歯も内側に引っ込むため.顔の美しさが向上します。 また.親御さんやご友人も.歯並びが矯正前より整っているため.歯の本数が少なくても噛む効率が良く.食事への影響を心配する必要はありません。