耳介前瘻孔は.「青白い耳」として親しまれ.出生時に片側または両側に発生します。 遺伝学的研究により.両側例では常染色体優性遺伝.片側例では自然変異が示唆されています。 臭いのある白色の分泌物が断続的に出る;または.大後頭孔付近の発赤.腫脹.膿の流出が再発する;局所の瘢痕形成など。 炎症は切開して膿を排出することで治療でき.局所治癒も可能ですが.再発しやすいのが特徴です。 無症状の場合.放置されることがあります。 局所的なかゆみや分泌物がある場合は.外科的切除が推奨されます。 1週間経っても感染がよくコントロールできない場合は.炎症が治まり次第.膿瘍を排出し.瘻孔を切除する必要があります。 瘻孔組織を完全に除去することが重要で.耳輪の軟骨に癒着していることが多いため.再発防止のために軟骨を一部切除する必要があります。 1.小児の場合.通常.全身麻酔で行われます。 十分な麻酔の後.鈍針を用いてメチレンブルーをトレーサーとして瘻孔に注入し.瘻孔を杭状に切開して耳麓方向に延長し.トレースした瘻孔の方向に分離して瘻孔を完全に除去し.耳麓の軟骨を少量除去します。感染巣については.炎症の軽いものは自然治癒に任せ.肉芽腫性増殖が著しく.感染の局所炎症反応の顕著なものは一緒に除去することが可能です。 2.患部を清潔に保ち.強く絞らないでください。 先天性耳介瘻孔の感染歴は手術の適応となるが.いつ感染するかという明確なリスクファクターはない。