瘀血と麻痺の原因：1.風邪による瘀血：風邪がすぐに解消されないと.患者自身の体質の違いで血管や内臓に入り込むことがあります。 後世.「血の前に風を治し.血が流れれば風はなくなる」という言葉があります。 これがこの言葉の由来です。 2.寒冷凝結による瘀血：『金女雑病』では「血寒が積もり.寒によって細胞戸が傷つき.経絡が凝結して固まる」と指摘されています。 3.熱と毒で瘀血（おけつ）：「霊枢（れいちょう）? 疳の虫」は.”陰気が血管に留まれば.血は泣いて働かず.働かなければ魏気が通らないので.熱くなるばかりか.熱が勝てば肉は腐り.膿となる。”とあります。 熱毒が体の血管に侵入して体液を燃やし.血液が濃縮凝固して滞留血となり.経絡や静脈の熱毒や滞留血が解消されず.膿や血になることもあります。 湿と熱は.湿は粘着性で停滞し.簡単に静脈を塞ぐことができるため.時間の経過とともにうっ血を引き起こす可能性があります。 5.痰と水により停滞する：「凌霜精舒? 厥陰痛』には「陰気はその体液を分泌し.静脈に注入されて血液に変化する」とあり.体液と血液の生理的な関係を指摘している。 痰・水・湿はいずれも原病の病的産物で.脉を塞ぎ.気血の流れに影響を与え.瘀血を生じているのです。 6.七情が気滞を起こす：七情の鬱や過興が気のバランスを崩し.気血が反乱を起こすと気滞が起こります。 例えば.『スピリチュアル・ピボット？ 心配や怒りで内傷が生じると.気が逆流し.気が逆流すると六輸が異なり.気の温熱が働かず.血が凝縮して分散せず.液が収斂して透過し.うっ血が治まらない。 これは具体的には.悲しみや傷によって生じる「うっ血」のメカニズムを説明したものです。 7.気虚による瘀血：『任侠志士』には「気が動けば血が動く.気が止まれば血が止まる.気が滑れば血が滑る.気が冷えれば血が凝る.気の息があれば血の息がある」とあります。 気には血を押し出す働きがあり.気が弱いと血の巡りが悪くなり.あるいは滞って瘀血（おけつ）になってしまいます。 8.血虚は瘀血を招く：周雪斎は『読医学論』の中で.「陰虚すれば血は滞り.陰虚すれば血は凝る」と示唆している。 血虚の場合.血管が充実しておらず.血の巡りが悪く渋いので.滞りやすく.瘀血が生じやすく.血虚で風や冷えを感じると.さらに瘀血の形成を促進しやすいのです。 9.虚労による瘀血：虚労は五臓の陰陽.陰と魏の気血が不足し.時間が経つと瘀血を生じます。 スー・ウェン？ 痺」：「病気が長引くと.陰陽の動きが渋くなり.経絡が疎になる時があり.働かなくなる」つまり.病気が長引くとうっ血することになる。 10.婦人病は瘀血を招く：月経後.出産時の出血で百脈が虚し.風寒湿などの外邪が侵入し.静脈と膠質が停滞し.麻痺を招く。 11.外傷によるうっ血：外傷によるうっ血は.一般的な臨床症状としてあります。 外傷により皮膚や腱に局所的な外傷が生じ.血液がその通路を離れて静脈に従わず.外に溢れ出てうっ血を形成することがあるのです。 近年.RAの病態における瘀血の役割が注目され.その臨床では.風寒を除き.あるいは熱湿を除きながら瘀血の治療を併用すると.より効果的であることが分かってきたという。 彼らは.血液のうっ滞がRA発症の非常に重要な要因であり.RAの開始要因の一つである可能性もあると考えています。 多くの文献によると.RAの中医学的症状には瘀血の麻痺や閉塞が大きく関わっており.RAのすべてのステージで発生する可能性があると報告されています。 Liu Jianらは.関節リウマチ患者100人のうち.虚証と実証が混在していたのが84人（84％）.実証が11人（11％）.虚証が5人で.そのうち96.7％が前2症状で瘀血症状を持っていたことを明らかにした。 RAと診断された160名の患者の臨床症状.血液レオロジー.微小循環を調べたところ.78.1％に瘀血が見られた。日本では.78名の関節リウマチ患者の治療において.高橋弘産が42例に瘀血があることを発見している。 以上の研究により.血液のうっ滞はRA発症のイニシエーションファクターであると同時に主要な病因であり.病気の経過を通じて存在しうることが示された。