胃癌の術後局所再発とは.主に胃切除後の吻合部周辺の腫瘍の再発を指し.多くは腹部膨満感や嘔吐.皮膚や強膜の黄変（黄疸）などの吻合部狭窄症状や腹部腫瘤として現れる。 局所再発腫瘍の進行に伴い.広範なリンパ節転移が起こり.浸潤した臓器に対応するリンパ節も出現することがあります。
局所再発胃がんでは.患者さんの全身状態.病期の早さ.再発の形態や部位.再発時期.初回手術からの根治度などを総合的に判断し.適切な治療方針を医師が選択することになります。
外科的治療
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局所再発胃癌の治療には.外科的切除を基本とした包括的治療モデルが最も効果的である。 手術の選択肢としては.根治的切除.緩和的切除.亜全摘術（症状を和らげる作用）.探索的生検などがあります。 一般に.具体的な手術方法は.以下のように病期の異なる患者さんによって異なります。
- 根治切除の可能性が残っている患者さんには.根治切除に基づく包括的な治療モデルが最適であることに変わりはありません
- 根治的切除の機会を失い.合併症を持つ患者に対して.医師は生活の質を改善し.場合によってはその後の治療の条件を整えるために.緩和的部分切除と病変および/または転移の短絡術（すなわち.食物が胃から腸に直接迂回するように.閉塞を引き起こす病変をバイパスして胃と腸を接続する）を検討することもあります；
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