昨日.5時間半の闘いの末.73歳の男性の肝臓にあった15cmの巨大な腫瘍が.ついに無傷で摘出されました。 当初は肝内胆管癌と判断されましたが.この腫瘍は長い間明らかな症状が現れず.放射線治療や化学療法にも弱いタイプの腫瘍で.手術が唯一の有効な治療法とされています。 しかし.多くの患者さんは必ずしも手術の機会に恵まれません。その理由としては.1.発見が遅く.腫瘍のステージが進んでいて手術の機会を失っている.2.腫瘍が血管に浸潤しやすく.切除のリスクが大きい.3.画像検査では手術で切除できるとされていても.開腹後に腹腔内に多数のトウモロコシ状の転移巣が発見されて手術の機会を失っている.などがあげられます。 今日のこの患者さんは.特別な感覚もなく.ただ上腹部に違和感を感じ.胃の病気だと思って半年以上無視していたところ.子供にせがまれて検査に行ったところ.肝臓の右葉に巨大な占拠が見つかったという方です。 術前のCTでは.腫瘍はすでに最も太い血管である下大静脈に近く.術中出血の危険性があると指摘されました。 また.術中には複数のリンパ節転移が確認されました。 腫瘍は大静脈を傷つけることなく完全に切除され.リンパ節郭清も完全に行われました。 現在.術後の全身状態は安定しており.回復は順調と思われます。