胸の真ん中が痛む原因はさまざまですが.大きく分けると非器質的疾患と器質的疾患に分けられます。 器質的疾患には.一般に心原性疾患.消化器系疾患.呼吸器系疾患などがある。 i. 非器質的疾患：非器質的疾患は.一般に不安.うつなどの患者の感情の影響を受ける。 胸痛の部位は通常固定されておらず.胸の中央部.左前胸部.右前胸部などにあり.持続時間も様々である。 症状が複数ある場合や長く続く場合は.器質的疾患との鑑別が必要である。 第二に.器質的疾患：1.心原性疾患：胸の真ん中が痛む原因として.狭心症などの心原性疾患が多く.労作時や活動時に胸の圧迫感や胸痛を感じることがあります。 胸痛は左心房部.または胸骨の後方.中下方にあり.数分から10分以上続き.安静またはニトログリセリンで緩和されることがある。 2.消化器系疾患：消化器系疾患は.逆流性食道炎.胃潰瘍など.主に食事や空腹に関連する胸部中央の痛みを引き起こすことがあり.胃カメラによる検査が可能です。 気胸や肺の職業などで.胸膜を刺激して引きつるような痛みを生じることがある。 縦隔膿瘍や縦隔腫瘍などの縦隔領域の異常も.胸部中央の痛みを引き起こすことがあります。4.その他：胸部中央の痛みがある場合.肋間神経痛や肋軟骨軟化症などの局所の脊髄.骨格.筋の異常や.巻き込み動脈瘤.大動脈などの突然断裂などの存在にも注意が必要で.これらは胸の中央に痛みが出ることがあります。