下肢静脈瘤に対する低侵襲手術。

       麻酔が成功した後.右鼡径部下に長さ1cmの横切開を行い.皮膚と皮下組織を切開して伏在静脈の主幹を分離.主幹は直径約1.0cmで局所的に疣状に拡張しており.慎重に分離して枝は結紮により一つずつ切断された。 伏在静脈と大腿静脈の関係を確認し.大腿静脈から0.5cmのところで伏在静脈の幹をクランプで切断し.近位端を結紮縫合し.遠位端を開放したままとする。 さらに足首の上を横切開し.足首静脈を分離し.遠位端を結紮して近位端をストリッパーに入れ.鼠径部切開からスムーズに通し.伏在静脈の主幹を下から上に完全に剥がし.圧迫して止血し.切開部を一層ずつ閉じます。       同様に左伏在静脈も高位結紮糸で剥離し.左伏在静脈も完全に剥離した。 両下腿に複数の小切開を加え.暗室照明下.麻痺性腫脹液を満たしたTriVexシステムで静脈瘤を摘出した。 傷口は灌水し.圧迫して包帯を巻き.処置後病棟に戻した。 術中出血は約30mlであった。