春季角結膜炎の定義.原因.臨床症状.診断.治療法をそれぞれ解説。 1.春季流行性角結膜炎とは？ 春季角結膜炎は.春季角結膜炎とも呼ばれ.季節的に再発する免疫性結膜炎の一種である。 春から夏にかけての暖かい季節に発症する.季節性の再発型免疫性結膜炎です。 20歳未満の小児および青年に多く.男性に多く.両目に浸潤することが多い。 2.春の角結膜炎の原因とは？ 正確な原因は不明です。 かつては.LgE抗体を介した1型アレルギー性結膜炎が主体であると考えられていた。 しかし.最近の研究では.lgG抗体や細胞性免疫も発症に関与していることが示唆されています。 原因となるアレルゲンは.様々な植物の花粉.様々な微生物のタンパク質成分.動物のふけや羽毛などです。 3.春の角結膜炎の臨床症状について教えてください。 症状は.「変なかゆみ」です。 羞明.流涙.異物感は軽度で.角膜が侵されるとやや重くなります。 徴候は.病変部位により.瞼結膜型.角結膜型.混合型があります。 丸い椎の木の角膜の組み合わせもありえます。 眼瞼結膜：主に上眼瞼結膜に病変があります。 最初は結膜全体がうっ血し.少量の粘液状の分泌物が出ます。 その後.瞼結膜に大小さまざまな厚みのある扁平乳頭が敷石のように並んで出現します。 何度も繰り返すと.過去に凍結や放射線.手術などの侵襲的な治療を行っていない限り.結膜乳頭は瘢痕化せずに完全に消退します。 角膜縁型：アジア人.黒人に多い。 最初は角膜縁上の黄褐色または汚赤色のゼラチン状の肥厚として現れ.角膜縁上に顕著である。 混合型：瞼結膜と角膜結膜の両方に発生する病変です。 角膜病変はすべてのタイプで起こり.びまん性上皮性角膜炎として現れます。 時には.上記の限定的または中心的な楕円形の表層角膜潰瘍が見られ.治癒後にわずかな角膜の瘢痕を残すことがあります。 急性期には.角膜の縁に白いホルネル・ トランタス結節（変性した好酸球と上皮細胞で構成）を認める患者さんもいます。 角膜の上に小さな血管の混濁が見られることがあり.まれに角膜全体が血管化することもあります。 4.春季角結膜炎の診断名は？ 診断は.男性若年者.季節性再発.かゆみ.上まぶたの結膜乳頭の扁平敷石や角膜辺縁のゼラチン状結節.結膜分泌液中の好酸球性結節がより散在することなどに基づいて行われます。 5.春季角結膜炎はどのように治療するのですか？ 春季角結膜炎の治療法はありませんが.自己限定性で.血管収縮剤（0.1％エピネフリン液など）と抗ヒスタミン剤（テルフェナジンなど）の併用.冷湿布.細胞膜安定剤（2～4％クロモグリク酸ナトリウム.2％塩化カルシウム点眼など）.非ステロイド抗炎症薬で症状が改善されます。 グルココルチコイドの外用は症状を軽減しますが.長期間の使用はホルモン性緑内障などの合併症を引き起こす可能性があるため注意が必要です。 また.再発例には.冷房の効いた部屋.寒い職場.居住地域などに移動することが有効です。 中国の眼科医は.漢方薬の双焦湯（金銀花15g タンポポ15g アスパラガス9g オウゴン9g Citrus aurantium 4,5g ゲンチアナ9g ソーンブッシュ9g ファンフェン9g クワ皮6g 甘草3gを水で煎じて服用します。 加減：乾便にはRhizoma Polygonati 3g～9g.緩便にはGentianaを取り除き.Atractylodes Macrocephala 9g.Atractylodes Macrocephala 9g.重風熱や目のかゆみにはQiang Zhi 9gを加える。 (と功英Qiang呉タン：タンポポ30グラムQiang呉9グラム煎じ薬）治療.加えて.目薬や針療法治療で.より良い結果を達成するために。