直腸がんが見つかると.多くの患者さんは家族とともに病院に駆けつけ.一刻も早く腫瘍を切除してほしいと治療を求めることが多いようです。 実際.現代の直腸がんの治療は昔とは異なり.状態や治療全般に応じて医師が手術のタイミングを判断しています。 直腸がんの患者さんにとって.体系的な治療ができる病院と専門医を見つけることは非常に重要です。 この記事が.最終的に患者さんが妥当な治療を受け.肛門を残すチャンスを得るための一助となれば幸いです。 大腸がんは.消化管に発生する代表的な悪性腫瘍で.本来は結腸がんと直腸がんを総称して大腸がんと呼んでいましたが.近年.直腸がんと結腸がんは生物学的挙動や治療方法において多くの違いがあることがわかり.専門分野では直腸がんは結腸がんと区別されて治療ガイドラインが別に策定されています。 消化器系腫瘍の中でも大腸がんは比較的予後が良く.進行期であっても包括的治療後の生存期間中央値は30カ月以上とされています。 直腸がんの治療では.肛門の温存.術後の性機能.排尿機能.腸機能など.重要な臓器機能の温存・回復が行われる点が.大腸がん治療と大きく異なる点である。 直腸癌の治療は結腸癌に比べてはるかに複雑である。その理由は.1.解剖学的理由：この部位の解剖学的構造は複雑であり.多くの隣接臓器があり.泌尿器などの重要なものは主にこの部位に集中している.2.機能的理由：手術中は肛門の保存を考慮し.性機能.排尿機能も注意しなければならない.3.治療の複雑：手術前後.状態に応じて治療計画を合理的に策定する必要がある.などがある。 医師が病気の治療体系をマスターすることの難しさ：医師は直腸癌の診断と治療体系をマスターするために指導者と十分な理解が必要で.そうでなければガイドラインが求める原則を個々の患者に適用し.最善のケースバイケースの治療を実現することは難しく.一般的には15年以上の専門臨床経験がなければ.妥当な治療.熟練の手術.病気の理解を達成できるとは言い難い。 一般に.15年以上の専門医としての臨床経験がなければ.適切な治療.熟練した手術.複雑な合併症の効果的な管理などをどのように行うかを語ることは難しい。 実は直腸がんは早期発見が可能で.頻繁に便に血が混じることも重要な症状ですが.多くの人は軽く考えがちで.受診を躊躇してしまうようです。 直腸がんのほとんどは.これを守ることで早期に発見することができます。